Blærekateteralgoritme

Blærekateterisering er en medicinsk procedure, der udføres enten til behandling eller til diagnostiske formål i sygdomme i det urogenitale system. Det er vigtigt, at læger overholder algoritmen i denne procedure, det vil undgå komplikationer. For mænd og kvinder vil teknologien til at indføre et kateter være anderledes på grund af egenskaberne af det urogenitale systems struktur.

Formål med kateterisering

I nogle sygdomme i det urogenitale system kan for eksempel i en række forskellige narkotika, prostata adenom, vanskeligheder med urinudskillelse observeres.

Blærekateterisering er en procedure, hvor en speciel anordning indsættes i urinrummets hulrum for at fjerne overskydende væske. Sådanne manipulationer kræver medicinske færdigheder og viden fra læger, og kan udføres både som planlagt og som en nødsituation.

Hovedformålene med proceduren:

  • behandling;
  • hygiejne;
  • diagnostisk.

Hvis vi taler om diagnostiske formål, hjælper denne procedure med at bestemme årsagen til patologien, da ren urin er det mest pålidelige materiale til udførelse af test. Kateterisering, der udføres med hygiejniske formål, vil give den nødvendige pleje til en syg person, som ikke kan tømme sig selv.

Til terapeutiske formål udføres kateterisering i følgende tilfælde:

  • til fjernelse af overskydende væske i tilfælde af urinretention i mere end 10 timer (dette kan ske med sygdomme i systemet);
  • i rehabiliteringsperioden efter operationer
  • i modstrid med urinfunktionen.

Tidlig procedure for at undgå forringelse af helbredet.

Hvilke katetre er

Anvendelsen af ​​et kateter involverer indføring af et specielt rør med huller i enden direkte i urinrøret. Sådanne indretninger kan være både på kort sigt og til langvarig brug.

Katetre er:

  • elastisk;
  • hårdt.
Stive produkter er lavet af legeringer af ikke-jernholdige metaller, de er ret traumatiske - de bruges normalt kun i de mest alvorlige tilfælde.

For mænd og kvinder anvendes en række forskellige designs, og selve introduktionen kan kun stole på en erfaren specialist.

Elastiske katetre er mere bekvemme, og de er lavet af specielt gummi, silikone, blød plast.

Afløbsprodukter er også:

  • udendørs;
  • indre eller urethral.

Hver af disse arter har sine fordele og ulemper. Eksempelvis udstødes et eksternt kateter gennem mavemuren uden at påvirke urinrøret. Det er lettere at installere, det er mindre traumatisk. Desuden kan en person, når de installeres, have sex, hvilket er vigtigt for langvarig brug.

Men indre katetre kan beskadige blærens vægge med introduktionen, når du fjerner røret fra urinrøret, kan urin lække ud, hvilket kan føre til infektion i kønsorganerne - det kan forårsage alvorlig betændelse.

Ved design er katetre af følgende typer:

  1. Nelaton enhed, som er engangsbrug. Det er et blødt rør med en afrundet ende. Anvendes, når der udføres hurtig kateterisering til diagnose eller før operation.
  2. Foley system. Hyppigst anvendt i lægepraksis med langvarig brug. Det er en enhed fra et tyndt rør og en tank til fjernelse af væsken.
  3. Timann stent. Denne enhed anvendes normalt i sygdomme i det genitourinære system.

Indikationer og kontraindikationer

De hyppigste indikationer for en dræninstallation er som følger:

  • nødforhold, der er forbundet med behovet for tvungen omledning af urin i tilfælde af problemer med vandladning
  • specifikke sygdomme, når det er umuligt at diagnosticere og begynde behandling uden kateterisering
  • sygdomme, der kræver brug af et kateter til enten at fjerne pus eller injicere medicin.

Men der er også kontraindikationer:

  • infektionssygdomme i urinvejen;
  • blære eller urinrørskader;
  • spasmer i urinrøret
  • ingen urin.

Forbereder installationen af ​​enheden

Således at proceduren ikke slutter med komplikationer, er det nødvendigt at forberede sig på det. Der er en række forhold, som vil bidrage til at udføre kvalitetsarbejde:

  • opmærksom holdning til patienten af ​​lægen;
  • sterilitet under kateterisering;
  • medicinsk viden og færdigheder
  • kvalitetsprodukter.

Også før kateterisering er det nødvendigt at undergrave patienten (det er obligatorisk - forreste til ryg), hvilket vil tillade at undgå infektion. Furacilin-opløsning er bedst egnet til dette.

Også lægen skal forberede følgende:

  • kateter;
  • smertestillende
  • kapacitet til fjernelse af urin
  • petrolatum, glycerin, som vil lette indføringsprocessen;
  • forbrugsvarer, herunder servietter, bleer mv.
  • andre værktøjer: pincet, sprøjte.

Blærekateteriseringsteknologi

Hos kvinder

Hos kvinder er proceduren normalt lettere og hurtigere end hos mænd, fordi kvindens urinrør ikke er så lang. Fremgangsmåden er som følger:

  1. En sygeplejerske står til højre for patienten.
  2. Hånd spredes labia.
  3. Vi behandler vulva med antiseptisk.
  4. Introducerer den indre ende af røret ind i hullet og behandler det med vaselin.
  5. Kontrollerer udladningen, dette vil bestemme korrektheden af ​​indførelsen af ​​kateteret.

Et vigtigt punkt: Når der opstår smerte, skal du straks informere lægen om det.

Hos mænd

Proceduren hos mænd er mere kompliceret og tidskrævende, da urinrørets længde kan nå 25 cm, den er smalere, den har en masse fysiologisk indsnævring, hvilket forhindrer røret i at blive indsat hurtigt og frit.

Proceduralgoritmen er som følger:

  1. En sygeplejerske står til højre for patienten.
  2. Behandler penisens hoved med et antiseptisk middel, idet der lægges særlig vægt på åbningen af ​​urinrøret.
  3. Ved hjælp af pincet indsætter kateterets ende i urinrøret og holder penis (rørets ende bør smøres med glycerin eller en anden gel).
  4. Langsomt og omhyggeligt bevæger han sig dybt ind.
  5. Efter at have nået indsnævringspunkterne, skal patienten tage et dybt åndedrag, hvilket vil hjælpe med at slappe af musklerne - dette vil gøre det muligt for kateteret at blive introduceret dybere.
  6. Når spasmer forekommer, stoppes proceduren, indtil de passerer.

Ved korrekt kateterisering kommer urin ud af den anden ende af enheden.

I nogle tilfælde, såsom prostata adenom, kan et blødt kateter ikke anvendes, i sådanne situationer anvendes normalt et metalprodukt. Teknologien er som følger:

  1. Lægen står på højre side, behandler penis med et antiseptisk middel.
  2. Med den ene hånd holder penis lodret, den anden - introducerer kateterets ende, så stangen er placeret vandret.
  3. Skub forsigtigt røret, som om det trækker på sin penis, indtil kateterets ende ikke trænger helt igennem urinrøret.
  4. Tiltner penis i maven, hæver slutningen af ​​produktet og sætter enheden i selve basen.
  5. Sætter kateteret i opretstående stilling.
  6. Tryk forsigtigt ende af røret gennem penis.
Et vigtigt punkt: I slutningen af ​​proceduren skal du ikke rotere kateteret eller forsøge at skubbe det videre, fordi det kan føre til blærekreft.

Hvad kan der være komplikationer

Risikoen for komplikationer fra en forkert udført procedure er meget høj. Kateterisering er normalt tildelt uden bedøvelse, som gør det muligt at mærke forekomsten af ​​smerte i patienten. De mest negative konsekvenser af kateterisering omfatter:

  • skader på urinrøret
  • infektion af organer (som kan forårsage blærebetændelse og endda pyelonefritis);
  • infektion i kredsløbssystemet i tilfælde af beskadigelse af urinrøret
  • blødning, fistel osv.

For at undgå komplikationer med langvarig brug af kateteret er det nødvendigt at nøje følge alle anbefalinger fra læger. For eksempel skal du huske om den korrekte hygiejne i perineum, selve kateteret, ellers kan komplikationer forekomme.

Hvis der opdages en urinlækage eller der forekommer blod i det, med alvorligt ubehag, skal du straks gå til lægerne. Fjernelsen af ​​selve katetret skal udføres under tilsyn af en specialist.

Ved korrekt udført kateterisering kan mange sygdomme diagnostiseres og helbredes i et tidligt stadium.