Årsager, behandling og virkninger af øget bilirubin hos nyfødte

Spædbarnets krop er udsat for eksterne negative faktorer. De fleste mødre i barselshospitalet skal høre, at deres baby har bilirubin.

For ikke at være bange for at høre disse ord, er det nødvendigt at forstå, hvad bilirubin er (da ikke mange mennesker ved det), samt at kende årsagerne til dette fænomen og måderne til at løse dette problem.

Hvad er bilirubin, klassificering

Bilirubin er et pigment, hvis høje indhold kan give en forgiftningsvirkning til barnets nervesystem. Dette pigment dannes under nedbrydning af røde blodlegemer i blodet.

I løbet af deres livsvigtige aktivitet dør de røde blodlegemer af, som følge af hvilket hæmoglobin frigives, hvilket medfører, at det bliver giftigt for barnets krop. Immunsystemet begynder igen at angribe det, samtidig med at man frigiver ædelstene, der indeholder jern. Som følge af perler og omdannet til bilirubin.

klassifikation

I medicinsk praksis er der to typer bilirubin:

• lige linje;
• indirekte.

Direkte bilirubin fjernes fra barnets krop gennem fæces og urin.

Indirekte bilirubin forbinder initialt med albumin og transporteres til leveren, hvor det efterfølgende transformeres til direkte bilirubin.

norm

Forøgelsen af ​​bilirubin i en babys krop i de første par dage af livet er en helt naturlig reaktion. Derfor tager lægerne ofte i barselshospitalet en blodprøve for at bestemme niveauet. Hvis pigmentet overskrides væsentligt, har barnet gulsot.

I de første dage af livet skal niveauet af bilirubin i blodet være 60 μmol / l. Efter få dage stiger pigmentniveauet til 205 μmol / l. og det er helt normale indikatorer, og de bør absolut ikke skræmme mor.

Hvis et barn er født i god tid, er niveauet af bilirubin i blodet 170 μmol / l, men ikke mere. Når en baby bliver 1 måned gammel, falder pigmentniveauet til 8,5-20,5 μmol / l.

Hvis niveauet efter 1 måned af livet ikke falder og forbliver støt ved høje takster, kan dette indikere forekomsten af ​​forskellige typer af patologiske forandringer i barnets krop, og i dette tilfælde viser barnet indlæggelse og yderligere laboratorietests, der hjælper med at identificere og diagnosticere sygdommen.

Forhøjet bilirubin i blodet af en nyfødt: hvad betyder det, forårsager

I lægepraksis er der flere hovedfaktorer, der forårsagede et øget niveau af bilirubin i en nyfødt blod, men det gælder kun de tilfælde, hvor et højt pigmentniveau holdes i blodet i mere end 1 måned af livet.

Patologisk leversygdom hos et barn. Symptomer i dette tilfælde ud over forhøjet bilirubin er:

1. Smertefornemmelser. Hvis vi taler om nyfødte (som ikke kan sige om smerten), så er de ofte frække, græder uden grund og presser benene til maven. Ældre børn, der kan fortælle om smertens art, klager over smerter i højre side af underlivet under ribbenene.
2. Gulsot. Observeret gulning af huden. Men da gulsot er ret almindeligt ved fødslen, er det derfor nødvendigt i dette tilfælde at være opmærksom på symptomer af forskellig art.
3. Forstørret lever. Dette kan bestemmes ved at undersøge barnet, nemlig ved palpation af leveren.
4. Bryde afføring Et barn med forstyrrelse af leveren har regelmæssige flydende afføring eller skiftende flydende afføring med forstoppelse.
5. Skift stolens farve. Hos børn med leversygdom ligner afføringen lignen og er helt misfarvet (hvid).

Mekanisk gulsot. Det opstår på grund af blokering af galdevejen.

Skrumpelever. Leverbetændelse hos spædbørn er yderst sjælden, men hvis det stadig diagnosticeres, vil sygdomsforløbet være meget mere progressivt end hos en voksen.

Intestinal obstruktion. Intestinal obstruktion er et ret almindeligt fænomen blandt babyer, og tæt på 3% af babyer lider af det.

De første symptomer på obstruktion er smerte, barnet græder ofte og presser benene til maven, men i de tidlige stadier kan sygdommen forveksles med kolik og kun med tiden. Hvis der er en række andre symptomer, observeres obstruktionen.

Ledsagende symptomer er: Alternativ forstoppelse og fordøjelsesbesvær, efter forstoppelse begynder at sejre, der er også oppustethed og flatulens. Ved løbende tilfælde kan barnet opkastes med blod.

Medicin. I nogle tilfælde kan en stigning i bilirubin være en konsekvens af at tage visse lægemidler. Dette kan observeres hos børn, hvis mødre tog medicin under graviditeten i løbet af sygdommen.

Forældre bør være opmærksomme på, at de første 4 dage af et barns liv er en af ​​de vigtigste, da det på dette tidspunkt kan laboratorieresultater bruges til at bestemme, om et barn har patologiske forandringer i tid.

Hvad er faren for forhøjet bilirubin hos nyfødte?

At øge niveauet af bilirubin hos nyfødte i mere end 1 måned af livet er yderst farligt for barnets liv.

Hvis pigmentniveauet er meget højere end dets norm, passerer bilirubinen gennem blod-hjernebarrieren på et tidspunkt, hvor det skal vende tilbage til det normale.

Dette fænomen er yderst farligt for barnets nervesystem. Hvis du ikke diagnostiserer sygdommen i tide, hvilket medførte sådanne konsekvenser og ikke begynder at behandle det og derved sænker pigmentniveauet, så truer det barnet med demens samt lammelse eller høretab.

Hvilke tests skal passere?

1. Så snart babyen blev født, mærkede han niveauet af bilirubin i blodet, mens han stadig var i fødekammeret. Efter to dage gentages analysen.
2. Hos spædbørn født tidligt måles pigmentniveauet hver anden dag, hver dag i flere dage.
3. Blodprøveudtagning for at bestemme niveauet af bilirubin hos spædbørn i fare (svær graviditet eller fødsel, udtalt yellowness når født) blod er taget fra venen på hovedet, denne proces gentages hver dag.

Denne procedure er helt smertefri, så mamma behøver ikke at bekymre sig om det, da hegnet udføres af en erfaren læge eller sygeplejerske med en meget tynd og speciel nål.

Hos børn uden udprøvede symptomer på gulsot, er blod ikke taget til analyse, i dette tilfælde måles bilirubin ved hjælp af en speciel enhed - bilitest. Fremgangsmåden er helt smertefri.

Bilitest er en enhed, der måler niveauet af yellowness på panden på en baby, og resultatet kan ses øjeblikkeligt.

Når huden er gul, måles pigmentniveauet igennem hele behandlingen, indtil det falder til det optimale niveau.

Den efterfølgende analyse af barnet tages i en alder af en måned i klinikken. Under den planlagte undersøgelse tages blod fra armen på armen, men nogle institutioner udøver hegnet fra blodåren på hovedet.

Sådan reduceres forhøjet bilirubin hos nyfødte: behandlingsmetoder

Med en øget grad af pigment i blodet (i lang tid) skal forældrene straks vise barnet til en specialist, der kan foretage den korrekte diagnose og som følge heraf foreskrive behandling.

At fjerne bilirubin fra babyens krop ved hjælp af flere teknikker:

1. Lysbehandling. Denne metode består i at finde barnet under ultraviolette stråler. For dette barn sættes i krybbe, over hvilket er enheden. At få ultraviolet på et barns hud bidrager til fjernelse af pigment fra kroppen, men under denne procedure skal forældre være opmærksomme på, at sådanne stråler kan skade barnets vision, derfor skal hans øjne være dækket af en særlig bandage.
2. Infusionsterapi Som følge af udsættelse for barnets hud med ultraviolet lys udskilles en stor mængde væske fra sin krop, og som følge heraf foreskrives infusionsterapi, som hjælper med at genoprette vandbalancen i barnets krop. For at gøre dette injiceres glucose, sodavand og mikrocirkulationsforbedrende stoffer i barnets krop.
3. Chelateringsmidler. I dette tilfælde udnævnes Smekta eller Entorosgel. Dette er nødvendigt for at forhindre omvendt proces af bilirubinabsorption i barnets blod gennem tarmene.
4. I alvorlige tilfælde viser barnet en blodtransfusion.

Udvælgelsen af ​​metoder til fjernelse af pigment fra kroppen behandler udelukkende lægen.

Ved amning anbefales det at lade barnet bremse, da dette også bidrager til hurtig fjernelse af pigment fra kroppen.

Konsekvenser af forhøjet bilirubin hos nyfødte

Som tidligere nævnt har det betydeligt overskridne niveau af bilirubin i blodet hos en nyfødt, som varer lang tid, en uhensigtsmæssig effekt på barnets nervesystem. Hvad kan så gøre en ugyldig ud af et barn (døvhed, demens), derfor er det så vigtigt at identificere en sådan afvigelse i tid og som følge heraf at behandle det.

forebyggelse

Under graviditeten bør den forventende mor gennemgå alle rutineundersøgelser og konsultationer med sin behandlende gynækolog, tage alle nødvendige tests og i nærvær af forskellige smitsomme sygdomme i tide for at behandle dem.

Fødsel, hvis der ikke er kontraindikationer, bør foregå på en naturlig måde ved brug af minimal medicin.

En af de bedste forebyggende foranstaltninger til fjernelse af bilirubin fra en babys krop er amning. Moms mælk har en afførende virkning på barnets tarm, og pigmentet vil hurtigt blive elimineret fra kroppen.

At bestemme niveauet af bilirubin i blodet hos en nyfødt er en meget vigtig undersøgelse, så nægter ikke at være i et barsels hospital eller ved en planlagt undersøgelse i klinikken fra hans. Siden denne analyse giver tid til at identificere og forhindre forekomsten af ​​visse patologiske sygdomme i barnets krop.

Nogle få tips om den fysiologiske gulsot af nyfødte kan findes i følgende video.