Diarré er en hyppig lidelse i fordøjelseskanalen. Ud over midlerne til etiotropisk terapi er symptomatiske præparater vigtige, hvilket gør det muligt at forbedre trivsel på kort tid. Disse omfatter loperamid.
Generelle oplysninger
Loperamid er et populært antidiarrheal lægemiddel, der er meget udbredt i terapeutisk praksis. Hovedindikationen for dens anvendelse er eliminering af fordøjelsesforstyrrelser, såsom diarré. Oral administration letter doseringsregimen, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger og overdosering.
Sammensætning og mulige former for frigivelse
Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er den samme komponent i form af hydrochlorid. 2 mg midler indeholder i en tablet eller kapsel.
Hjælpekomponenterne kan variere efter fabrikant. Men de fleste indeholder en lille mængde talkum, lactose og majsstivelse.
Der er to former for loperamidfrigivelse: kapsler eller tabletter. En karton indeholder instruktioner til brug og 10 tabletter eller kapsler i en blisterpakning.
Farmakologiske virkninger på kroppen
Udviklingen af den terapeutiske virkning af Loperamid er forklaret ved forbindelsen af lægemidlet med opioidgruppen af receptorer. De er lokaliseret i tarmvæggen. Som et resultat stimulerer guaninukleosider de adrenerge og cholinerge grupper i neuronapparatet. De fører til undertrykkelse af produktionen af prostaglandinstoffer og acetylcholin.
Motilitet og tone i glatte muskelfibre lokaliseret i fordøjelseskanalen sænkes gradvist. Fødevarer i tarmene bevæger sig langsomt, hvorfor antallet af afføringshandlinger falder. Muskelfibreens tone stiger i den analse sphincter, samtidig reducerer trangen til at virke for at afværge. Den komplekse virkning af lægemidlet hjælper med at forbedre patientens tilstand, eliminerer problemet med hyppig afføring.
Lægemidlet i tabletter eller kapsler i kort tid har en terapeutisk virkning, i gennemsnit 4-6 timer efter første brug. Når den frigives i fordøjelseskanalen, absorberes mindre end halvdelen af loperamid. Opnået maksimal lægemiddelkoncentration i blodet efter 2,5 timer. Næsten hele volumenet af den vigtigste aktive ingrediens er bundet til blodplasma proteinet. Dens konjugering i leverceller fører til dannelsen af et inaktivt stof. Perioden for hvilken halvdelen af lægemidlet indeholdt i blodet er elimineret fra kroppen er 10-12 timer. Udskillelse sker gennem galde eller urin.
Indikationer for brug
Blandt de vigtigste indikationer for brug er:
- akut eller kronisk diarré forårsaget af forskellige årsager. Disse omfatter en allergisk reaktion fra fordøjelseskanalen, virkningerne af stofbrug, stress eller strålingsterapi;
- diarré forårsaget af en ændring i kost samt kost, der kan være forbundet med en skarp forandring i de sædvanlige traditioner, for eksempel når man rejser;
- diarré forårsaget af eksponering for et infektiøst middel;
- kontrol med afføring for en patient med en eksisterende ileostomi.
Instruktioner for brug og dosering
Doseringsregimen og anvendelsesmulighederne kan variere afhængigt af frigivelsesformen og patientens alder.
Tabletformular
Den indledende dosis til den akutte proces er 4 mg, i fremtiden skal udføres efter hver afføring. Vedligeholdelsesdosis er en tablet. Modtagelse udføres indtil det tidspunkt, hvor afføringen har et dekoreret udseende.
Hvis diarré har et kronisk forløb, anvendes 2 mg loperamid som indledende dosis. I fremtiden udføres valg af vedligeholdelsesdoser individuelt, indtil fækalmasserne er fikseret. Volumenet kan variere fra 2 til 12 mg dagligt. Den maksimale daglige dosis til tabletter er 16 mg.
kapsler
For kapsler er dosen af loperamid i akut diarré 2 mg. For diarré i det kroniske stadium er det daglige indtag 4 mg.
Den tilladte daglige dosis er 16 mg.
Brug i barndommen
For børn fra fire år til otte er den daglige dosis 3-4 mg Loperamid. Doseringen er opdelt i 4 gange, og hver dosis udføres på et bestemt tidspunkt med opdeling af intervallet. Varigheden af behandlingen bør ikke overstige 3 dage.
For børn fra 9 til 12 år, øges den daglige dosis til 8 mg. Der er fire mulige indlæggelser om dagen i fem dage.
Kapsler kan anvendes til børn over seks år. En enkeltdosis på 2 mg, mens det er tilladt at anvende ikke mere end 8 mg dagligt.
Analoger af Loperamid Medicin
Blandt de mest populære og effektive analoger af Loperamid er:
- Imodium;
- Diaremiks;
- Lopedium;
- Diara;
- Diaremiks.
Hvis det er nødvendigt at erstatte Loperamid med en af analogerne, er det nødvendigt at kontakte en specialist for at få hjælp. Lægen vil hjælpe dig med at vælge det rigtige værktøj baseret på patientens individuelle egenskaber, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger.
Loperamid eller Imodium - ligheder og forskelle
Disse stoffer er inkluderet i gruppen af antidiarrheal lægemidler, som er bredt repræsenteret på det farmaceutiske marked. Begge stoffer kan normalisere fordøjelsessystemet og reducere diarré. Deres sammensætning indeholder den samme aktive ingrediens, der udviser terapeutiske egenskaber.
Mekanismen for deres virkning er den samme som farmakokinetikens egenskaber. Et særpræg er den lave pris ved Loperamid og forskellen i produktionsanlæg.
Bivirkninger
Udviklingen af bivirkninger forårsaget af tilstedeværelsen af øget individuel følsomhed over for enhver bestanddel af sammensætningen samt overtrædelse af doseringsregimen.
Blandt de vigtigste kliniske manifestationer er:
- udvikling af allergiske reaktioner med udseende af urticaria, kløe eller udslæt af polymorf natur;
- dyspeptiske lidelser med kvalme, opkastning og mavesmerter. Mindre tilbøjelige til at udvikle tarmobstruktion;
- udseende af forstoppelse;
- forstyrrelse af nervesystemet med hovedpine eller døsighed
- reduceret produktion af spytkirtelsekretion med tør mundslimhinde;
- udviklingen af elektrolytforstyrrelser;
- urinretention.
Forekomsten af disse komplikationer indebærer at søge medicinsk hjælp med henblik på at beslutte, om man skal stoppe med at tage stoffet og vurdere det generelle velfærd.
overdosis
Udviklingen af overdosering mod brugen af loperamid forekommer sjældent. Det forekommer på baggrund af en overtrædelse af doseringsregimen såvel som organismens individuelle karakteristika.
De mest almindelige symptomer omfatter:
- forstyrrelse af nervesystemet med dårlig koordinering, udvikling af dumhed, døsighed, nedsat muskelton, respirationsdepression og miose;
- udvikling af tarmobstruktion som følge af forstoppelse.
Hvis du har symptomer på overdosering, bør du søge hjælp fra en specialist og stoppe med at tage midlerne. I tilfælde af, at hvis du tager den sidste pille mindre end 2 timer, er det anbefalet at udføre en mavesaft.
Derefter indgives Naloxone Kau-antidot. Varigheden af dens virkning er mindre end for Loperamid, så der er behov for gentagen brug. Om nødvendigt skal du tage enterosorbenter. Hvis du føler dig ubehagelig, udføres kunstig åndedræt.
Særlige instruktioner
I mangel af en terapeutisk virkning inden for to dage efter den første brug af Loperamid er det nødvendigt at søge hjælp fra en specialist og beslutte at afskaffe lægemidlet samt udelukkelsen af den infektiøse årsag til diarré.
Afskaffelsen af lægemidlet udføres med udvikling af tegn på oppustethed eller forstoppelse.
I nærvær af sygdomme, der er forbundet med nedsat leverfunktion, er det nødvendigt at udføre behandling under streng lægeovervågning.
Ud over at modtage loperamid i lyset af diarré er det nødvendigt med regelmæssig infusionsterapi. Det vil reducere risikoen for elektrolytforstyrrelser, problemer i arbejdet i det kardiovaskulære system.
På baggrund af terapi er det nødvendigt at begrænse kørsel med bil, samt arbejde, der kræver koncentration. Dette skyldes den mulige indflydelse af loperamid på nervesystemet.
Kontraindikationer til brug
Blandt de vigtigste kontraindikationer, der begrænser brugen af Loperamid, er:
- tegn på intestinal obstruktion
- Tilstedeværelsen af individuel overfølsomhed overfor enhver komponent, der er en del af;
- tegn på ulcerøs colitis, som har en akut form af sygdommen
- Tilstedeværelsen af akut dysenteri
- enterocolitis i pseudomembranøs form;
- tilstedeværelse af diverticulose;
- graviditet til enhver tid samt ammende periode
- forstoppelse eller udvikling af oppustethed
- børnealder mindre end 4 år.
Inden behandlingen med lægemidlet Loperamid påbegyndes, er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge tilstedeværelsen af ovennævnte kontraindikationer. Dette vil medvirke til at mindske risikoen for bivirkninger eller alvorlige komplikationer.
