Retinal detachment - årsager og behandling

Retinal frigørelse er ofte diagnosticeret allerede i avancerede stadier, hvilket komplicerer behandlingen. Oplysninger om sygdommen, herunder de vigtigste symptomer, metoder til genopretning af syn, vil bidrage til at eliminere sådanne situationer.

Menneskesyn er det mest komplekse biologiske system, hvor nethinden udfører en af ​​de vigtigste funktioner. Dette stof er en ølhalsskal og en slags leder. På grund af den komplekse struktur (10 lag), herunder specifikke receptorer, nervefibre, blodkar og nogle andre forbindelser omdanner retina lyspulser til nerver.

Det er dem der sender information til hjernen, en person ser, er orienteret i rummet, er i stand til at skelne genstande på forskellige afstande og har andre evner, der er karakteristiske for normal vision.

Hvad er retinal detachment

Næsen, herunder pigmentlaget, passer godt til choroidet, hvorigennem cellernes vigtigste næring finder sted. Når et ekssudat eller en særlig intern væske fra karrene trænger ind mellem disse væv, opstår der en frigørelse. Det kan starte fra periferien, og kun derefter flytte til den centrale del. Formade hulrum nedsætter forsyningen af ​​næringsstoffer til lagene på skallen, hvilket fører til problemer med billedetes opfattelse, i avancerede tilfælde - til bestemte områders død.

Patologi kan spredes hurtigt nok, idet der træffes foranstaltninger for at forhindre frigørelse er nødvendig så hurtigt som muligt, så der er mulighed for at bevare syn.

At fremkalde et sådant fænomen kan interne forandringer i kroppen såvel som nogle eksterne påvirkninger.

At finde ud af, hvad der er forårsaget af sygdommen, er et vigtigt diagnostisk tiltag, da der på baggrund af disse data træffes beslutning om behandlingsmetoden.

grunde

Retinal frigørelse kan forekomme på grund af en direkte skade, når der opstår mekanisk vævsskade eller på grund af interne ændringer i visse reaktioner i kroppen. Årsagerne kan være følgende patologiske processer:

• diabetes, blødningsforstyrrelser;
• onkologiske forhold
• infektioner, herunder viral type
• alvorlige sygdomme i vaskulærsystemet;
• Forskellige typer fundus læsioner, især koncentreret i den centrale del;
• retinal arterie okklusion.

Ovennævnte sygdomme, hvis konsekvens kan være retinal løsrivelse, er ikke den eneste, men en af ​​de mest almindelige. En mere præcis årsag bestemmes af øjenlægen sammen med andre smalle specialister efter diagnostiske undersøgelser.

Ud over de direkte patologier, der kan forårsage dysfunktion i det visuelle system, er der en række provokerende faktorer. Disse omfatter:

• graviditet, vanskeligt eller langvarigt arbejde
• hårdt arbejde, øvelsesrelaterede aktiviteter
• genetisk disposition
• medfødte anomalier;
• aldersændringer
• nærsynethed.

Årsager til retinal detachment kan kombineres, har en anden ætiologi. Disse egenskaber vil påvirke behandlingsmetoder såvel som klassificering af sygdommen.

Forskellige typer af sygdommen

For at angive årsagerne til frigørelse er mobilitetsgraden samt området for spredning af de berørte områder almindeligt at klassificere vævsskader i separate typer. Hvis vi betragter sygdommen i forhold til provokerende faktorer, skelnes der mellem følgende kategorier:

1. Regmatogenous (primær) løsrivelse. Dannelse af tynde lag på grund af krænkelse af metaboliske reaktioner rettet mod nærende celler. Processen opstår på grund af vaskulær insufficiens. I mangel af foranstaltninger til normalisering af blodkarens struktur opstår detachering dybere og strækker sig til andre områder af nethinden.
2. Exudativ (sekundær). Udviklingen er fremkaldt af infektion af det omgivende væv eller nethinden selv, de overførte patologier såvel som onkologiske formationer.
3. Traction. Diagnostiseres sjældent, præget af en stærk spænding af nethinden i forhold til den glasagtige krop, hvilket fører til skade.
4. Traumatisk. Denne form for frigørelse kan forekomme umiddelbart efter skade eller efter nogen tid.

Ud over klassificeringen af ​​sygdoms årsagssammenhæng er der en opdeling efter omfanget af skadeprævalensen. Følgende typer skelnes mellem disse parametre:

1. Local. Diagnostiseret med retinale læsioner på ikke mere end 25% betragtes som den oprindelige grad af udvikling af skade.
2. Common. Hvis væv har ændret sig med mere end 50%, anses frigivelse for at være allerede almindeligt.
3. Subtotal. Med læsioner inden for 75% er synet i kritisk tilstand, den store risiko for fuldstændig tab.
4. Total. Retinal frigørelse er fastgjort over hele overfladen af ​​øjet, visuel funktion er helt tabt, genopretning er umuligt.

Ud over de angivne typer skader på skallen er der forskelle i graden af ​​mobilitet - stiv eller mobil.

De vigtigste symptomer

Afløsningsprocessen sker gradvis, ledsaget af visse tegn. I begyndelsen er de kortvarige og svagt udtalt, men i takt med at situationen forværres, bliver symptomerne særligt mærkbare.

I de indledende faser er følgende symptomer karakteristiske:

1. Specifikke "billedvirkninger". Det ser ud til, at der var en flash, lyn, en abrupt ændring i lysfølsomhed. Alle tegn er kortvarige, efter et stykke tid er den normale opfattelse af billedet genoprettet.
2. Udseendet af fluer, punkter, tynde strenge. De fremmede former forekommer allerede ved den udviklende frigørelse, frekvensen varierer afhængigt af graden og dybden af ​​vævsskaden.
3. Tab af klarhed, blurriness, udseende af hylsteret. Tegn angiver signifikante retinale læsioner, og øjeblikkelig lægehjælp er påkrævet.

At springe over symptomerne på retinal løsrivelse er umuligt, men det vigtigste er at konsultere en øjenlæge i tide, selvom synsproblemer er midlertidige.

diagnostik

Hvis øjenlægen på symptomatologi og visuel undersøgelse mistænker retinal patologi, sendes patienten til en omfattende undersøgelse. Alle aktiviteter tager sigte på at studere retina, de mulige årsager til beskadigelse af øjenmembranen.

For hvert tilfælde bestemmes den af ​​sin liste over diagnostiske procedurer, men når man overvejer standardintervallet for diagnostiske foranstaltninger, kan man skelne mellem:

1. Måling af intraokulært tryk (tonometri), der påvirker tilstanden af ​​ikke kun det visuelle system, men også organismen som helhed.
2. Visuel skarphed eller viziometriya. Oplysninger er nødvendige til analyse af målinger af skarphed, hvis den reduceres kraftigt, signalerer dette udviklingen af ​​patologiske processer.
3. Undersøg muligheden for synsfelt eller perimetri. I tilfælde af nedsatte grænser betragtes diagnosen retinal løsrivelse som bekræftet;
4. Strukturel undersøgelse af øjet (biomikroskopi).
5. Analyse af fondens generelle tilstand.

Ud over de oftalmologiske undersøgelser kan særlige diagnostiske procedurer foreskrives for at afklare sygdommen, faktorer der udløser strukturelle ændringer i øjet. Ultralydsundersøgelser, analyser af biologisk materiale, herunder blod, urin, samt elektrookulografi, elektroretinografi praktiseres.

Behandlingsmetoder til retinal losning

Det er muligt kun at genoprette eller fjerne de berørte områder ved kirurgi, hvis princip vælges individuelt i hvert enkelt tilfælde. Målet med ethvert indgreb er normalisering af celle ernæring, eliminering af skader, pauser og stimulering af lagens nærmeste pasform.

Dette opnås ved hjælp af følgende metoder:

1. Laser eksponering. Områderne behandles med en laserstråle, cauterized, hvilket fører til begrænsningen af ​​den videre udbredelse af skader på membranens overflade, forbedrer forbindelsen mellem pigmentet og vaskulært væv. Den bruges til mindre defekter. Operationen kan have en anden pris afhængig af størrelsen af ​​det beskadigede område, manipulationernes kompleksitet. Prisen varierer fra 11.000 til 27.000.
2. Ekstrasclerale metoder. Udført udenfor eller på overfladen af ​​sclera. Skelne mellem fyldning, når særlige forbindelseselementer (sæler) styrker og samler lagene såvel som ballongdannelse. Sidstnævnte mulighed indebærer indførelsen af ​​en ballon med et kateter, skabelsen af ​​et bestemt pres på vævet, den efterfølgende fixering af membranen ved laserbestråling. Begge procedurer kræver særlig professionalisme fra lægen, udvælgelsen af ​​teknologi udføres med hensyn til den identificerede skade på øjet. Omkostningerne afhænger af det berørte område, varierer fra 30.000 til 115.000.
3. Endovitreal manipulation eller vitrectomi. Interventionen indebærer korrektion eller fjernelse af det glasagtige legeme, operationen foregår indefra. Næsen er splejset, herunder laser, med en kunstig erstatning for den glasagtige krop, forbehandlet med specielle løsninger. Det praktiseres i forholdsvis avancerede tilfælde, når årsagerne til synsforstyrrelse er strukturelle ændringer i øjet. Operationen kræver særlige færdigheder fra kirurgen, omkostningerne er ikke løst, da meget afhænger af kompleksiteten, er gennemsnitsprisen fra 27.000 til 89.000 rubler.

Folkelige retsmidler

På trods af eksistensen af ​​recepter til behandling af en sygdom er det bevist, at det er umuligt at fjerne den vævsdefekt, der er opstået. Forsøg på at slippe af med problemet på egen hånd kan føre til en forværring af situationen, dannelsen af ​​andre patologier i det visuelle system. Den bedste mulighed er ikke at eksperimentere, når symptomer vises, skal du straks kontakte en øjenlæge.

forebyggelse

For at forebygge retinal detachment bør du regelmæssigt besøge en læge for at kontrollere dit syn, generelle øjetilstand. Dette gælder især for alderspatienter, der har lidt hoved- og øjenskader og har alvorlige kroniske sygdomme.

Hvis det er muligt, bør du regulere fysisk aktivitet, en konstant spænding over normen påvirker ikke kun den visuelle funktion, men også organismen som helhed.

Jo tidligere retinal løsningen er diagnosticeret, jo mere blid behandlingsprogrammet bliver, desto mere sandsynligt er det at bevare øjets normale funktioner. Når der kører etaper, er der ingen garanti for fuld afkastning, men fra et finansielt synspunkt vil det kræve betydelige omkostninger.