Et af de vigtigste organer i mave-tarmkanalen er bugspytkirtlen. Det er i det, at fordøjelsesenzymer dannes, der nedbryder proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.
Hendes øjeapparat udskiller insulin og glucagon i blodet - stoffer, der er afgørende for den endokrine proces. Derfor er det nødvendigt at engagere sig i forebyggelsen af pancreatitis og dets rettidige behandling.
Årsager til kronisk pankreatitis
Betændelse i bugspytkirtlen - dette er pancreatitis. Det kan forekomme i en akut og kronisk form med den akutte form, der indebærer fuldstændig genoprettelse af kirtelfunktionen med korrekt behandling, mens den kroniske form udvikler sig i løbet af 10-15 år fra den akutte form og er kendetegnet ved konstant fald i pancreasfunktionen.
Kronisk pankreatitis udvikler sig fra en akut form af sygdommen. Årsagerne til det kan være flere faktorer:
- Regelmæssig brug af alkohol i store mængder - dette er hovedårsagen til 50% af alle tilfælde af sygdommen. Enzymer, under indflydelse af alkohol, vokser i blodet og stopper i karrene, og sphincter spasmen forårsaget af enzymerne tillader ikke enzymerne at komme til mad og fordøje det;
- Spise store mængder fede eller krydrede fødevarer med en ubalanceret kost - angreb af akut pancreatitis opstår normalt efter ferien, når folk spiser meget usund mad og fylder den med store mængder alkohol;
- Gallsten sygdom - pancreatitis er dens komplikation i 20% af alle tilfælde. Stones, der passerer gennem kanalerne, blokerer enzymerne i kanalerne og tillader ikke dem at nå tarmene, ødelægger selve bugspytkirtlen
- Abdominale skader eller inflammatoriske processer i mavemusklerne;
- Infektioner - pancreatitis kan være et resultat af viral hepatitis, kusma og endda influenza under visse omstændigheder;
- Metaboliske lidelser.
En hvilken som helst af ovenstående årsager kan være starten på akut og derefter kronisk pankreatitis, så du skal spise rigtigt, ikke misbruge alkohol og overvåges regelmæssigt af en læge.
Symptomer og diagnose
Enhver sygdom har sine egne symptomer. Kompleksiteten af symptomerne på kronisk inflammation i bugspytkirtlen hos voksne er, at de synes et stykke tid og derefter forsvinder.
dvs. Der er visse faktorer, der spænder sygdommen og manifesterer sine symptomer.
Du bør være opmærksom på kroppens reaktion på visse faktorer for at lægge mærke til udviklingen i tide og kontakte en læge.
Symptomer på kronisk pankreatitis er:
- smerte af varierende intensitet i venstre hypokondrium, som nogle gange udstråler til nedre ryg. Angreb af smerte opstår normalt efter et måltid og er permanent eller midlertidigt;
- kvalme eller opkastning
- ubehagelig hævning, halsbrand og vedvarende sur smag i munden;
- tyngde i maven og konstant rumbling;
- flatulens;
- hyppig forstoppelse, blandet med løst afføring
- drastisk vægttab.
Diabetes mellitus er ofte ikke kun en sammenhængende sygdom, men også et symptom på pancreatitis. I tilfælde af forekomst og endnu mere regelmæssigt udseende af et eller flere af de anførte symptomer, bør du konsultere en læge til diagnose.
Tillader dig at identificere det kun særlige diagnostiske procedurer. Diagnostikprocessen består af flere faser:
- Se en læge og tale med ham;
- Symptom detektion;
- Visuel undersøgelse af patienten, palpation og påvisning af blærer eller andre abnormiteter
- Laboratorieundersøgelser: blod, urin og afføring
- Coprogram - bestemmelse af procentdelen af fordøjet mad;
- Tager specifik og stress test;
- ultralyd;
- gastroskopi;
- Endotropisk sonografi;
- Endoskopi.
I nogle tilfælde udføres også computeret og magnetisk resonansbilleddannelse. Da alle testene er ret specifikke, bliver patienten oftest sendt til sygehuset umiddelbart efter at have besøgt lægen, hvor det er muligt at tage prøver og udføre procedurer under gunstige forhold og til det rigtige tidspunkt.
Hvis patienten oplever smerte, er hospitalet en forudsætning.
Inflammatoriske processer kan forekomme i bugspytkirtlen, hovedet eller det indre hulrum, så fuld og fuldstændig forskning er nødvendig for at identificere læsionen og vælge det ønskede behandlingsforløb.
Behandling af sygdommen
Behandling af pancreatitis bør have en integreret tilgang, hvis formål er normalisering og restaurering af kirtlen. Behandling involverer slankekure og lægemiddelbehandling. I særlige tilfælde er kirurgi foreskrevet.
Terapeuten er forpligtet til at ordinere en streng kost, hvormed det er muligt at forhindre angreb af pankreatitis og dens videre udvikling. En kost indebærer normalt at spise kun kogte fødevarer og dampet i minimale mængder.
Medikamentterapi er rettet mod lindring af smerte. Som medicin anvendes:
- No-silo - 1-2 tabl. op til 3 gange om dagen
- Novocain - ordineret af en læge
- Festal - op til 2 tabletter 3 gange om dagen
- Mezim - 2 piller før måltider og 2 piller efter;
- Ampicillin er et antibiotikum til forebyggelse af infektion med 250-500 mg hver 6. time;
- Papaverine - 1 stearinlys 2-3 gange om dagen;
- Platyphyllinum - 2-4 mg op til 3 gange om dagen
- Promedol er ordineret af en læge.
Alle anvendte lægemidler betegnes normalt som antispasmodika, antisekretoriske og pancreasemidler og bør anvendes strengt som foreskrevet af den behandlende læge. Terapien bør også omfatte eliminering af alkoholafhængighed, hvis årsagen til inflammatoriske processer i den og den aktive behandling af associerede sygdomme.
Kirurgisk indgreb er foreskrevet i tilfælde af en kompleks form af sygdommen, akut smerte eller udseende af en cyste. Operationer kan udføres på to måder:
- direkte fjernelse af cyster og sten fra kirtlen eller fuldstændig fjernelse af organet
- indirekte - det omfatter operationer på galdekanaler, tarmer eller neurotomi.
Kan pancreatitis hærdes?
Den kroniske udgave af pancreatitis indebærer uoprettelige ændringer i bugspytkirtlen og er uhelbredelig. Denne sygdom er imidlertid ikke dødelig, med rettidig behandling. Patienter, der er diagnosticeret med denne sygdom, bør:
- ses af en læge;
- undersøges hver sjette måned
- behandle samtidige sygdomme
- følg en kost;
- stop med at drikke alkohol
- gennemgå en spa-behandling.
Du bør ikke tro, at behandlingen kun afhænger af den behandlende læge. I kronisk pankreatitis er desværre hans opgave kun til at diagnosticere, lindre smerte symptomer og ordinere kost og behandling.
Vil betændelsen fortsætte, afhænger kun af patienten og hans arbejde på sig selv.
Kost til kronisk pankreatitis
Kost er det vigtigste element i behandlingen af inflammatorisk behandling i bugspytkirtlen. Og det er også det sværeste, fordi det ikke altid er let at tvinge dig selv til at spise simpel grød og afvise fed og røget. Kost for denne sygdom indebærer:
- fastende i de første 2 dage med smertefulde angreb
- total afvisning af alkohol
- maksimal begrænsning af fedtindhold
- brug kun salt som krydderier
- afvisning af bønner og kål;
- spise grøntsager indeholdende stivelse og fiber, kun i bagt eller kogt form. Disse omfatter kartofler, gulerødder, græskar, courgetter og rødbeder;
- begrænsning af chokolade, kager og flødekager;
- afvisning af kaffe og kulsyreholdige drikkevarer
- brug kun varme fødevarer, ikke varmt;
- delte måltider;
- brugen af vitaminkomplekser;
- afvisning af stærke bouillon og syltede produkter
- tilstedeværelsen af fødevarer højt i protein;
- begrænsning af fedt og kulhydrater.
Det er overholdelse af den rigtige kost og afvisning af uønskede produkter samt en sund livsstil hjælper ikke kun med at klare bouts af kronisk pankreatitis, men reducerer også sine negative virkninger til et minimum.
Hvad skal man gøre under eksacerbationen
Forværring af kronisk pancreatitis betyder svær smerte i bugspytkirtlen, mulig opkastning og diarré. Det første skridt i en forværring er at besøge en læge eller ringe en ambulance derhjemme. I afventning af udseendet af en læge skal du:
- At lægge sig ned - patienten har brug for fuldstændig hvile
- Spis ikke mad eller vand;
- Sæt en varmepude med koldt vand på venstre hypokondrium;
- Brug ikke smertestillende midler.
I denne stilling bør du vente på lægen og derefter følge hans anbefalinger. Da kronisk pankreatitis har en periode med eksacerbation på flere dage, bør du hvile alene i 2-3 dage (det er muligt at tage sygefravær) og nægte mad i et par dage.
Komplikationer og prognose
Konstant betændelse i bugspytkirtlen er karakteriseret ved udvikling af comorbiditeter såsom diabetes, mavesår og fordøjelsesforstyrrelser.
Dødeligheden af kronisk pankreatitis er ca. 20% i det første årti efter diagnosen og 50% i de næste 20 år.
Dødelighed er forårsaget af udviklingen af komplikationer forbundet med sammenbruddet af det ramte pankreasvæv og deres indtræden i blodet. Forværringer, fordøjelsessygdomme og udvikling af infektion har også en negativ effekt.
Udvikling er mulig:
- gulsot;
- akut nyresvigt
- ulcerative læsioner i maven;
- lungeødem og lungebetændelse.
Med afvisning af alkohol såvel som ved konstant kost er overlevelsesgraden for patienter med pancreatitis op til 80%.
For yderligere information om kronisk pankreatitis, se følgende video.
