Komplette instruktioner til brug af Niz-gel og anmeldelser af lægemidlet

Nise-gel er et syntetisk stof. Det tilhører kategorien Coxibs: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der har en selektiv virkning på Cyclo-oxygenase-2 (COX-2).

COX-2 er et enzym (katalysator), som påvirker syntesen af ​​prostaglandiner. Prostaglandiner er hormonlignende stoffer med mange funktioner, herunder virkninger på den inflammatoriske proces.

Sammensætning og farmakologisk virkning

Nise-gel er tilgængelig på basis af Nimesulide, et ikke-sure sulfonamidderivat. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler i denne klasse har en selektiv (selektiv) virkning på cyclooxygenase-2, med lille effekt på COX-1.

Det aktive stof Nimesulid hæmmer virkningen af ​​enzymet COX-2, som er ansvarlig for produktionen af ​​inflammatoriske prostaglandiner. Nonsteroidal antiinflammatorisk medicin reducerer smerte, reducerer inflammation.

Smertsyndrom har en kompleks opfattelsesmekanisme. Kemisk, termisk, traumatisk eksponering fører til kroppens reaktion - en stigning i blodniveauet af histamin og bradykinin (organiske forbindelser).

Prostaglandiner er regulatorer og mediatorer i udviklingen af ​​en patologisk reaktion på en eksogen (ekstern) eller endogen (intern) stimulus.

Når niveauerne af bradykinin og histamin overstiger den genetisk bestemte tærskel, er smertestillende receptorer (nociceptorer) forbundet. Ifølge dem kommer signalet ind i rygmarven og derefter ind i hjernen.

Nociceptive neuroner er placeret i de øverste lag af huden, periosteum, artikulær taske.

Prostaglandiner øger følsomheden af ​​nociceptorer, reducerer smertens tærskel, øger effektiviteten af ​​histamin (dilaterede kapillærer, forhindring af udstrømning, udseende af ødem).

Ved dets antiinflammatoriske og analgetiske virkninger er nimesulid dårligere end sure derivater: Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Phenylbutazon, Acetylsalicylsyre.

Ifølge virkningsmekanismen overskrider nimesulid syreanalogerne af NSAID'er uden at forårsage sådanne bivirkninger. Årsagen til den sparsomme handling er en selektiv effekt på COX-2 (inflammatorisk enzym) og i mindre grad på COX-1 (beskyttelsesenzym).

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med sur oprindelse virker ligeligt på COX-1, COX-2. Enzymet Cyclo-oxygenase-1 styrer produktionen af ​​prostaglandiner, som udfører en beskyttende funktion af mavemuskulaturen i maven og bronkierne. Reduktion af antallet af prostaglandiner fører til mavesår og bronkospasme.

Cyclo-oxygenaser er involveret i syntesen af ​​thromboxaner (derivater af polysaturated fedtsyrer). Thromboxaner forårsager kapillær indsnævring, blodplade klibning. Inhibering af COX-2 skaber forudsætningerne for udviklingen af ​​perifer vaskulær trombose.

Nimesulid påvirker lipidmetabolisme, som blokerer ødelæggelsen af ​​bruskekollagen. Lægemidlet er en antioxidant, der reducerer mængden af ​​nedbrydningsprodukter, der forårsager toksiske virkninger; interagerer med hormonelle receptorer, aktiverer dem og forbedrer den anti-inflammatoriske virkning.

Indikationer og kontraindikationer

Nise-gel anbefales til degenerative og inflammatoriske tilstande i knogle- og bruskystemet, akut smerte af enhver art.

Indikationer for behandling:

• slidgigt (skade på leddets bruskvæv);
• periarthritis (inflammation af de periartikulære ledbånd, muskler);
• tendinitis (betændelse i sener)
• tenosynovitis (betændelse i seneskæden);
• lumbago (akut smerte i lænderegionen);
• forstuvninger af muskler og ledbånd;
• gigtangreb (sygdomme i leddene på grund af metaboliske lidelser);
• bursitis (betændelse i artikulærposen);
• neuralgi (smerte langs nerven);
• Bechterovs sygdom (sygdomme i rygsøjlen og leddene);
• myalgi (muskelsmerter).

Kontraindikationer:

• akutte og kroniske former for mavesygdom (gastritis, mavesår);
• leversvigt;
• nyresvigt
• graviditet;
• amning;
• viral og bakteriel infektion med feber og kuldegysninger;
• børns alder op til 7 år.

Instruktioner til brug

Frigivelsesform: En aluminium tuba på 20 og 50 g. Gel på 1%.

Aktiv ingrediens: Nimesulid. Bruges som ekstern agent. Doseringen er ikke afhængig af alder.

Anvendelsesmåde: 3 cm gel påføres på ømme stedet. Absorption sker uden gnidning i huden; anvendelse under dressing er ikke tilladt.

Varigheden af ​​behandlingen er mindst 28 dage, multiplicitet 3-4 gange om dagen. Anvendelsesstedet skal være rent, tørt, fri for sår, skade, tegn på hudsygdomme.

Den maksimale koncentration i blodet kommer om dagen. Den smertestillende effekt manifesteres ved lindring af smerte, forbedring af fælles mobilitet.

Efter brug af en ekstern agent skal du vaske dine hænder grundigt og undgå kontakt med gelen i dine øjne eller slimhinder.

Hvis en lignende situation opstår, vask dine øjne og slimhinder under rindende vand.

Opbevares 2 år på et mørkt sted ved en temperatur på +1 til +25 grader.

Funktioner i brug under graviditet og amning

Brug af lægemidlet under graviditet, fra 6 måneder, kan føre til komplikationer. En bivirkning for en gravid kvinde er effekten på fosteret: nedsat nyrefunktion, lukning af ductus arteriosus (botallova).

I de tidlige stadier (op til 20 uger) kan gelen forårsage abort, uanset hvilket beløb der anvendes.

Ved amning passerer nimesulid i mælken, hvilket kan påvirke nyrefunktionen negativt og forårsage anæmi.

Bivirkninger og overdosering

Overskydende doser eller langvarig brug af lægemidlet forårsager bivirkninger svarende til de af ikke-selektive NSAID'er.

Niz-gel i sådanne tilfælde kan forårsage systemiske lidelser:

• fordøjelsesorganerne
• nyrerne;
• leveren;
• centralnervesystemet.

På den gastrointestinale del er den negative virkning af lægemidlet manifesteret i form af kvalme og opkastning med en signifikant enkelt overdosis: 500 mg.

Reduceret prostaglandinsyntese påvirker blodtilførslen til nyrerne. Resultatet af at tage et eksternt middel kan være nyresvigt, væskeretention i kroppen, forhøjet blodtryk. Kronisk nyresygdom, især i det akutte stadium, kan forårsage puffiness og et fald i udskillelsesfunktionen.

Hepotoksicitet af NSAID'er skyldes, at fjernelsen af ​​produkterne fra nedbrydning af Nise-gel forekommer gennem leveren. Overskydende dosering forårsager tegn på leversvigt.

Den lokale reaktion af gelens hududslæt i form af urticaria, kløe, ændring i hudfarve.

Narkotikainteraktioner, særlige instruktioner

Nimesulid har en virkning gennem plasmaproteiner. Lægemidler, der har en lignende indflydelsesmekanisme, er konkurrenter og kan enten blokere eller forbedre den terapeutiske virkning af gelen.

Brug ikke samtidigt med følgende stoffer:

• andre typer af NSAID'er;
• digoxin;
• phenytoin;
• cyclosporin;
• diuretika;
• sænkning af tryk, blodsukker.

Inhibering af enzymet inflammation af COX-2 forårsager en forstyrrelse i aktiviteten af ​​kredsløbs- og hæmatopoietiske systemer: en indsnævring af perifere fartøjer og en stigning i blodkoagulation. Risikoen for myokardieinfarkt, slagtilfælde, trombose øges.

Pris og analoger

Pris Niz-gel fra 149 gnid. for 20 g, fra 270 rubler. til 50 g. Fremstillingsland Indien.

Generiske lægemidler i tabletform (den samme sammensætning under et andet navn):

• Nimesan (fra 137 rubler, Indien);
• Nimesulide-Teva (fra 108 rubler, Israel);
• Nimika (fra 129 rubler., Indien);
• Nimesil (fra 676 rubler, USA)

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler baseret på andre aktive stoffer:

• Teraflex Chondrokrem Forte;
• Diclofenac gel;
• Voltaren emulgel;
• Fastum gel.

Valget af NSAID'er er forskelligt, har en stor prisforskel. Udvælgelse af lægemidlet bør udføres individuelt efter etablering af en nøjagtig diagnose.

anmeldelser

Nise-gel anvendes som et antiinflammatorisk middel til smerter i led og muskler. Lægemidlet har en selektiv (selektiv) effekt på enzymet inflammation (COX-2) og lidt påvirker beskyttelsesenzymet (COX-1).

Virkningsmekanismen er at blokere vejene for signaloverførsel, reducere symptomerne på betændelse og hævelse. De vigtigste kontraindikationer er forbundet med fuldstændig og delvis inhibering af COX-2 og COX-1. Drugs-analoger, med undtagelse af generiske stoffer, har et bredere spektrum af kontraindikationer på grund af ikke-selektiv natur.

Yderligere oplysninger om ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler findes i følgende video.