Seksuelt overførte sygdomme er udbredt i det moderne samfund. Deres fare ligger i, at det kliniske billede af de fleste patologier er skjult under og senere fører til udvikling af alvorlige komplikationer. Blandt sådanne patologier og trichomoniasis. Det er vigtigt for hver person at kende ikke kun symptomerne, men også de mulige forebyggelsesmetoder samt konsekvenserne.
Sygdomsbeskrivelse
Trichomoniasis er en af de fælles seksuelt overførte sygdomme. Mere end halvdelen af infektioner opstår på grund af ubeskyttet samleje med en inficeret partner. Sygdommen er karakteriseret ved læsioner i det urogenitale område.
Patogenet er repræsenteret af den enkleste, det tilhører flagellaren. Dette er en celle, der har en kompleks struktur. Pæreformet, mindre afrundet eller ovalt. I området af forenden er der flere flagellaer, som giver patogenet høj mobilitet. På grund af muligheden for dannelse af pseudopodi bevægelse er tilvejebragt af typen amoebas.
Trichomonas kan opdele inden for kort tid, hvilket præger sygdommens udbredelse. På grund af tilstedeværelsen af proteolytiske enzymer på overfladen sker let indtrængning i slimhinden. På grund af muligheden for sorption af plasmaproteiner kan patogenet i lang tid ikke detekteres ved mikroskopi.
Udenfor den menneskelige krop kan patogenet ikke eksistere i lang tid, da det ikke har beskyttende faktorer. Derfor dør de næsten øjeblikkeligt under påvirkning af desinfektionsfaktorer eller direkte sollys.
Mulige konsekvenser
En af de mest farlige komplikationer af trichomoniasis er infertilitet. Dette sker på grund af dannelsen af adhæsioner i æggelederne, udseendet af deformiteter og udtalt tegn på en inflammatorisk reaktion.
Sidstnævnte kan føre til spermat, når det passerer gennem det berørte væv. Det er også muligt:
- udvikling af kroniske inflammatoriske processer, især inden for de eksterne genitalorganer og urinveje
- stigende infektion med dannelsen af den inflammatoriske proces i nyrerne, interne kønsorganer;
- fald i kroppens immunforsvar, øge sandsynligheden for andre infektioner.
Årsager til trichomoniasis
For at bestemme årsagen til infektion med trichomoniasis bør man nøje overveje alle karakteristika for patogenet, især dets livscyklus og patogenicitetsfaktorer. Blandt de vigtigste grunde bør fremhæves:
- Penetration af patogenet under ubeskyttet samleje. Infektion opstår fra en inficeret person, der måske har absolut ingen symptomer på sygdommen.
- Manglende overholdelse af personlig hygiejne. Dette kan være brugen af fælles genstande, såsom vaskeklude, barbermaskiner mv. Med en inficeret person.
- Brug af offentlige bade eller besøge offentlige bade og saunaer, hvor der ikke overholdes korrekt antiseptisk behandling.
Der er grupper i fare for trichomoniasis infektion blandt dem:
- ukonventionelle kvinder;
- repræsentanter for kommerciel sex;
- mennesker, der ikke bruger kondomer som en præventionsmetode
- folk, der bor i sovesale, kommunale lejligheder eller store familier, hvor det er muligt at bryde VVS eller brug af personlige hygiejneartikler.
Første tegn og symptomer
I tilfælde af trichomoniasis er læsionen oftest observeret i slimhinderne i de kønsorganer og urinsystemet. Der er flere muligheder for manifestation af trichomoniasis, afhængigt af skadeområdet og patientens alder.
Trichomonas vaginitis
Karakteriseret ved betændelse i vaginale slimhinder, manifesteret i form af uacceptabel kløe og brændende fornemmelse på labia og i hulrummet i skeden. Der er rigelig udledning med et fjederagtigt udseende og en ubehagelig lugt, som nogle associerer med rådne fisk. Deres farve kan være fra gule til grå nuancer.
Slimhinderne bliver røde, der er en svag hævelse. Sådanne manifestationer kan forårsage betydeligt ubehag i kønsområdet, især under seksuel aktivitet. Ofte kan Trichomonas colpitis forekomme i latent eller kronisk form, når symptomerne kun kan forekomme lidt.
Trichomonas menopausal vaginitis
Denne sygdom kan forekomme ganske ofte på grund af det faktum, at der i løbet af overgangsalderen begynder at forekomme et progressivt fald i niveauet af kvindelige kønshormoner, hvilket fører til et fald i beskyttelseskræfterne i den vaginale mikrobiocenose. Kvinder kan blive forstyrret af:
- mucopurulent udledning fra kønsorganerne;
- kløe i kønsområdet, hvilket kan forstyrre hudens integritet og udseendet af blod.
Trichomonas urethritis
Det er karakteriseret ved betændelse i slimhinden i urinrøret. Patienten er bekymret over:
- kløe og brændende under vandladning
- mucopurulent udledning fra urinrøret, som har en ubehagelig lugt.
Diagnostiske funktioner
For at identificere eller bekræfte trichomoniasis bør der først konsulteres en specialist. Lægen vil klarlægge klagerne, tidspunktet og betingelserne for deres udseende, bestemme den mulige forbindelse af symptomer med seksuelle kontakter, varigheden af deres manifestation. Af stor betydning er data om anamnese, antallet af seksuelle partnere, metoder til beskyttelse.
Obligatorisk stadium af diagnosticering af trichomoniasis er en gynækologisk undersøgelse. Lægen vurderer tilstanden af de eksterne og indre kønsorganer, udledning fra kønsorganerne og så videre. En af de vigtigste diagnostiske metoder er at tage swabs fra livmoderhalskanalen, posterior vaginal fornix og urinrør for at vurdere mikrofloraen og identificere patogener. En undersøgelse udføres ved bakterioskopi eller polymerasekædereaktion.
Mindre almindeligt anvendt er en dyrkningsmetode, hvor man kan bestemme antallet af patogener, samt vurdere dens følsomhed overfor lægemidler.
I øjeblikket gives fordelen til fremgangsmåden til polymerasekædereaktion, da det i kroniske processer kan være vanskeligt at identificere patogenet.
Denne metode er en af de mest følsomme og hjælper med at identificere patogenet, selv i en enkelt mængde.
Behandlingsregime for trichomoniasis hos kvinder
Behandling af trichomoniasis involverer flere faser:
- Eliminering af de faktorer, der kan føre til infektion. På behandlingstidspunktet anbefales det at fjerne sex helt, hvis der er en seksuel partner, skal han diagnosticeres for sygdommen.
- Brug af stoffer med antitrichomonas virkning.
- Anvendelse af symptomatiske midler.
- Restaurering af svækket mikroflora.
- Styrkelse af immuniteten.
Narkotikaindtag
Antitrichomonas-midler anvendes i de lokale og systemiske former, de bør indeholde nitroimidazolderivater. Blandt de vigtigste ordninger bør nævnes nedenfor:
Brug af metronidazol i tabletform:
- En enkelt påføring af 2 gram af lægemidlet, dvs. 8 tabletter i en dosis på 250 mg.
- Dobbelt anvendelse af 4 tabletter Metronidazol i en dosis på 250 mg i en uge.
- 6-dages indtagelse i henhold til følgende skema: 500 mg af lægemidlet anvendes to gange dagligt, 250 mg tre gange dagligt, de næste 4 dage tages Metronidazol i en dosis på 250 mg to gange om dagen.
Tinidazol kan anvendes i henhold til følgende skemaer:
- En enkeltdosis på 2 gram af lægemidlet med indholdet af det aktive stof pr. Tablet 0,5 mg.
- Ugentligt kursus på 0,5 mg med dobbelt anvendelse.
Valget af system for anvendelse af systemiske midler bestemmes individuelt af den behandlende læge.
Fra lægemidler af lokal handling bør fremhæves:
- Vaginale suppositorier indeholdende ornidazol eller dets derivater som hovedkomponent. Lægemidlet administreres en gang i 7 dage.
- Clindamycin-baseret vaginal creme. Lægemidlet bruges en gang i 4 dage.
- Klion-D-vaginale tabletter eller andre, der anvendes i løbet af ugen.
Som et middel til normalisering af mikrofloraen kan både lokal og systemisk anvendes. Til lokal kan tilskrives stearinlys med mælkesyrebakterier, som anvendes efter et kursus af grundlæggende terapi. Fra systemiske midler er det muligt at anvende bifidobakterier.
For at forhindre gentagelse eller overgangen af sygdommen til kronisk form, er immunterapi ordineret. For denne vaccination udføres, som aktiverer sin egen immunitet. En af de mest almindelige vacciner, der for øjeblikket er til rådighed, er SolcoTrichovac. Lægemidlet administreres en gang. I det efterfølgende er det muligt at foretage en anden revaccination.
Hvis det er nødvendigt, kan du bruge andre immunkorrektive midler. Disse omfatter stearinlys med Genferon eller Cycloferon.
Hvordan man behandler under graviditet
For kvinder, der har diagnosticeret trichomoniasis under graviditeten, udføres udvælgelsen af terapi afhængigt af svangerskabsalderen. I første trimester er det tilladt at anvende kun lokale midler, blandt hvilke det er nødvendigt at udpege de vigtigste lægemidler, såsom Polygynax eller Terzhinan. Inden den anden måned af graviditeten er brugen af Betadin-stearinlys tilladt.
Når trichomoniasis under graviditetens anden eller tredje trimester kan anvende både lokale og systemiske midler. Blandt de systemiske lægemidler er brugen af Metronidazol eller Trihopol og Tiberal tilladt.
Obligatorisk punkt i behandlingen af trichomoniasis er at bestemme effektiviteten. Til dette formål udføres en gentagen undersøgelse en uge efter afslutningen af behandlingen for at identificere patogenet. Det foretrækkes at anvende fremgangsmåden til polymerasekædereaktion.
Kvinder, der er i risiko for at udvikle sygdommen, bør overholde flere regler, der skal forhindre udseendet af trichomoniasis. Det vigtigste er den absolutte udelukkelse af uformelt sex. Hvis det er umuligt at udelukke en sådan faktor, anbefales det at anvende barrieremetoder til prævention, som omfatter kondom under samleje.
Efter ubeskyttet afslappet samleje skal antiseptiske midler anvendes. Den bedste metode er at injicere Miramistin-opløsning, som ødelægger bakterier. Det anbefales også at opretholde immunitet, som du skal spise rigtigt, normalisere din livsstil, eliminere kroniske infektioner og så videre.
