Tuberkulose er en meget farlig og udbredt infektionssygdom i verden, som skyldes forskellige mykobakterier - tuberkulosestifter (Koch-sticks). Ofte påvirker sygdommen lungerne.
Sygdomens insidthed ligger i, at symptomerne ofte kun forekommer i de senere stadier og hovedsagelig består i en langvarig hoste med sputum og blod. Senere, feber, nattesved, dramatisk vægttab tilslutter sig disse symptomer.
Hvad du behøver at vide om tuberkulose
I middelalderen var tuberkulose meget almindelig både i Europa og i Rusland. Længe før opdagelsen af denne sygdoms årsagsmiddel var lægerne opmærksomme på den meget smitsomme sygdom i denne sygdom og de næsten utilsigtede forsøg på behandling. Derfor kan patienter kun isolere.
Medicin udvikler sig i et hurtigt tempo, og i dag i lægens arsenal er der nøjagtige og effektive diagnostiske metoder, omend komplekse, men effektive behandlingsmetoder. Og vigtigst af alt eksisterer der sikre metoder til forebyggelse af befolkningen og anvendes med succes i kampen mod epidemier.
Størstedelen af befolkningen i Rusland vaccineres mod tuberkelbaciller i de første dage af livet, mens de stadig er inden for svangerskabsvæggene, med BCG-vaccinen (en aktiv specifik forebyggende vaccine), foretages revaccination i en alder af syv år.
Det er også almindeligt i samfundet at tage en regelmæssig test for tuberkulose - Mantoux-reaktionen. Nu kan vi ikke være bange for at møde denne sygdom i offentlig transport eller i butikken.
Hvordan bliver du smittet, og som er udsat for sygdommen i første omgang?
Der er to hovedformer af sygdommen efter graden af smitte:
- Åben formular. Dette udtryk betyder, at en patient frigiver mikroorganismer, der forårsager tuberkulose i miljøet.
- Lukket formular. En patient med en sådan form kan ikke inficere mennesker.
Som det er kendt, er en person, syg med åben form for tuberkulose, i stand til at inficere op til 20 sunde og uvaccinerede mennesker om dagen. Infektion forekommer øjeblikkeligt gennem indtræden af Mycobacterium tuberculosis gennem personlig kontakt, af luftbårne dråber og også ved husholdningsmidler (gennem retter, et dørhåndtag eller en elevatorknap).
Koch Wand
Tuberkelbacillus er så fast, at den ikke er bange for ændringer i temperatur eller sollys eller vand. Det kan eksistere i varmen og i kulden, på tøj, bøger, tallerkener, håndklæder i op til tre måneder. Også dyr, insekter, fugle kan bære tuberkulose. De kan blive smittet ved at spise kød og ukogt mælk af et sygt dyr.
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) hævder, at ca. en tredjedel af verdens samlede befolkning er inficeret med mykobakterier i forskellige former. Og hvert år dør omkring to millioner mennesker af denne sygdom, og otte millioner bliver smittet.
Selvfølgelig er de første i lister over forekomst og dødelighed fra tuberkulose lande med lav levestandard, underudviklede og tætbefolkede. Men ifølge data for 2014 bliver 60 mennesker pr. 100.000 af befolkningen syg i Rusland.
Faktisk er ingen forsikret mod tuberkulose. De er syge af mennesker af enhver alder og køn, enhver social status. Forskere bemærker dog, at risikoen for at blive syg kan påvirke:
- Arbejdsvilkår (stress, overdreven belastning);
- Alder (18-26 år, børn, ældre);
- Tilstedeværelsen af dårlige vaner (rygning);
- diabetes;
- Immunitet svækket af andre sygdomme;
- Tilstedeværelsen af HIV (human immunodeficiency virus).
Tuberkulose: symptomer og tidlige tegn på sygdommen hos voksne
De fleste af de mennesker, der bærer Koch-pinde, er ikke opmærksomme på de processer, der forekommer i deres krop. Ofte registreres patogen ved en tilfældighed på planlagte undersøgelser (photofluorogram eller mantle-reaktion).
En person med en oprindeligt svækket immunitet, der møder med bæreren af den åbne form af sygdommen, er inficeret med det samme.
De første tegn på infektion kan være: konstant svaghed og en lille stigning i kropstemperaturen
Enhver tilsyneladende sund person bør også være opmærksom på manifestationen af symptomer som:
- Forstyrrelser i centralnervesystemet (Irritabilitet, irascibility, apati, humørsvingelighed, fravær). Tuberkulose bacillus, der kommer ind i kroppen, er lokaliseret i lymfesystemet, leveren, nyrerne, leddene og forårsager forgiftning af kroppen og som følge heraf sygdomme i centralnervesystemet (centralnervesystemet);
- Vegetative lidelser (arytmi, hjertesvigt, forhøjet nattsvamp, spring i kropstemperatur);
- Hævede lymfeknuder (normalt cubitalt / ulnar og supraclavikulært). Lymfeknuder er forstørrede, blødt elastiske, mobile, da sygdommen spredes, bliver de hårdere og stivne.
Hvis en persons immunsystem er stærk nok og kan klare sygdommen alene, så forsvinder alle symptomerne, og det inflammatoriske respons sænker. Kochs stav er udskilt fra kroppen, og personen anses for helt sund.
Ellers forbindes symptomerne på forgiftning (som sygdommen skrider frem):
- Hoste, specielt obsessiv om aftenen;
- Temperaturen er lidt over normal (normalt inden for 37-38 grader);
- Expectoration af blod og slim;
- Vægttab
- Tab af appetit
- Hjertebanken;
- Bitonal hoste - tør, dyb, med en karakteristisk dobbelt lyd (den klemmes af forstørrede lymfeknuder i bronchi og luftrør);
- Obstruktiv bronkitis (som ikke er acceptabel til konventionel medicinsk behandling);
- Allergisk udslæt;
- Forvirring, delirium (forårsaget af en læsion af en infektion i centralnervesystemet);
- Hvæsen.
Hvad skal man gøre, hvis man har mistanke om tuberkulose hos dig selv eller dine kære?
Hvis der opstår en mistænkelig hoste (selvom en person hoster to gange om dagen, men den varer mere end tre uger), en langvarig "kold", med tab af appetit og et skarpt vægttab, skal du straks kontakte en læge for at få hjælp og fortælle om alle de bekymrende symptomer .
Hvis du ikke virkelig ønsker at gå til lægen, kan du lave en Mantoux hudprøve hos ethvert betalt lægecenter. Denne pålidelige metode kan vise, om en tuberkelbacillus er i kroppen.
Hvordan kan en læge bekræfte forekomsten af en pulmonell tuberkulose bakterie?
På grund af det faktum, at tuberkulose måske ikke manifesterer sig i lang tid, opdager lægerne det ofte ved en tilfældighed. Når der udføres røntgenstråler, bryst røntgenstråler, tuberkulinprøver, forekommer forekomsten af tuberkuløs mycobacterium i kroppen ikke ubemærket.
Hvis en patient går til lægen med klager og symptomer svarende til det kliniske billede af en patient med tuberkulose, skal han gennemgå en række undersøgelser:
- Generel undersøgelse af patienten. Ved undersøgelse er tilstedeværelsen af egenskaber, der er karakteristiske for patienter med en progressiv form for tuberkulose, afsløret: hudfarve, en bestemt rødme og glans i øjnene. Udvidede interkostale rum, fremspringende skulderblade er også karakteristiske for avancerede tilfælde;
- Check for to ar fra BCG vaccinen;
- Undersøgelse (social status, sandsynligheden for kontakt med patienter, tilstedeværelsen af kroniske sygdomme, immundefekt);
- Bryst røntgen / fluoroskopi;
- Smøre til mikroskopisk undersøgelse af sputum. Desværre angiver et negativt resultat ikke fraværet af infektion, så denne procedure anbefales at udføres tre gange;
- Generel blodprøve. Typiske ændringer for en patient med tuberkulose vil være: anæmi (fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin), leukopeni (moderat fald i antallet af hvide blodlegemer);
- Sputum kultur. Denne analyse tager meget lang tid (ca. tre måneder), men giver ikke blot mulighed for at detektere tilstedeværelsen af en infektion, men også straks at bestemme bakteriens følsomhed over for antibiotika.
Metoder til behandling af tuberkulose hos voksne
Tuberkulose behandles af en TB-læge.
Kochs stav er modstandsdygtig over for antibiotika, og i øjeblikket betragtes poly-komponent tuberkulose kemoterapi som den mest populære og effektive behandlingsmetode. I dag anvendes to behandlingsregimer - firekomponent og femkomponent kemoterapi.
I disse ordninger anvendes de mest moderne antibiotika (rifampicin eller rifabutin) og tuberkulose kemoterapidrug (isoniazid, pyrazinamid, ethambutol).
Et vigtigt ekstra værktøj til behandling af tuberkulose er et sanatorium ophold. Det har længe været kendt, at mykobakterier dårligt overlever under betingelser for en stor strøm af ilt i lungerne.
Derfor lever i en afladet luft af bjergområder har en gavnlig effekt på helbredelsesprocessen. Også læger anbefaler at følge en kost (højkalorie, varieret kost med vægt på mælkeprodukter og mejeriprodukter, der er rige på kaliumsalte).
For at genoprette kroppens styrke efter en sygdom anvendes behandling med koumiss - mare mælk. Det antages, at dette produkt, der er rig på mikroelementer og vitaminer, bidrager til forbedring af fordøjelsessystemet og vægtforøgelsen.
I fremskredne tilfælde anvendes kirurgiske behandlingsmetoder: fjernelse af den berørte lunge eller lunge helt, kunstig pneumothorax (indføring af ilt i lungerne) og pneumoperitoneum (indføring af ilt i bukhulen).
Hvis behandlingen påbegyndes i tide og udføres kvalitativt, kan man regne med fuld tilbagesøgning, men ingen læge kan garantere, at sygdommen ikke kommer igen. Med sen behandling hjælper terapi dårligt, og resultatet bliver handicap og død.
Hvilke forholdsregler og forebyggende foranstaltninger findes der
I den tidligste barndom i vores land begynder et program at beskytte befolkningen mod alle former for tuberkulose. BCG-vaccine (fremstillet af en levende stamme af svækket bovint tubercle bacillus, som dyrkes kunstigt og ikke er farlig for mennesker) vaccinerer børn på tredjedagen af livet og i en alder af syv år.
For at kunne diagnosticere mulige sygdomme i tuberkulose tidligt bør enhver bevidst borger gennemgå en gratis fluorografisk undersøgelse en gang om året for at identificere infektionsfokus i lungerne.
Du bør også følge reglerne for personlig hygiejne, spise på beviste steder, kun bruge pasteuriseret eller kogt mælk til mad og nøje overvåge kødprodukternes kvalitet og beredskab.
Du kan lære mere om symptomerne på tuberkulose fra følgende video.
