Meget ofte står unge mødre overfor en situation, hvor hudens krummer efter fødslen bliver gul. Panikering i dette tilfælde er ikke det værd, fordi det kun er en manifestation af den gule, som er typisk for de fleste nyfødte. Lad os se på, hvordan dette fænomen finder sted, og hvad er dets funktioner.
Zheltushka - hvad er det?
At sige, at den gule er en sygdom, er på ingen måde umulig; det ville være mere korrekt at kalde det et syndrom præget af gulning af hud og slimhinder. Det kan forekomme som et resultat af en stigning i blodniveauet af bilirubin, som efterfølgende fører til en stigning i dets væv.
Dette pigment er resultatet af ødelæggelsen af røde blodlegemer. Enzymer, der produceres af leveren, hjælper med at fjerne det fra kroppen. Farven på farvning afhænger af mængden af bilirubin, jo højere er dens niveau, desto mere intens vil farven være.
Produktionen af pigment opstår i kroppen hele tiden. De første dage af nyfødte børn tilpasser sig til verden omkring dem, og på grund af deres fysiologiske egenskaber frigives bilirubin en størrelsesorden langsommere.
Derfor har mange babyer en gullig hudfarve.
Zheltushka hos nyfødte: normindikatorer
Norms bilirubin for nyfødte babyer afhænger af deres alder og har følgende indikatorer (μmol / l):
- de første fødselsdage - må ikke overstige 51-60;
- Den første uge stiger kursen betydeligt, men ikke højere end 205. For tidlige babyer skal hans kritiske mærke ikke være mere end 170;
- Fra 3. uge falder tallene til 8,5 - 20,5.
I de tilfælde, hvor pigmentniveauet i de første tre uger i fuldtidsbørn viser mere end 256 mikromol / l (for tidlige babyer, skal denne indikator være over 172). Her kan vi trygt tale om patologisk gulsot. Børn skal sendes til et hospital for en fuldstændig undersøgelse og recept på lægemiddelbehandling.
Årsagerne til gulning hos nyfødte
Størstedelen af nyfødte på den tredje eller fjerde dag kan opleve fysiologisk gulsot. Det giver som regel ikke skade, og i varighed kan det være omkring tre uger.
Hvis du havde en for tidlig fødsel, så kan et sådant syndrom blive forsinket op til 1,5 måneder. Det bærer ingen fare, og siden tiden forsvinder af sig selv.
En kraftig stigning i bilirubin kan forekomme på grund af hypotermi baby eller underernæring. Også provosere gulsot kan udledning af oprindelige afføring. Den mest effektive forebyggelse af dette fænomen er den tidlige tilknytning af barnet til brystet.
Den første mælk (eller colostrum) bidrager til fjernelsen af meconium, og med det vil bilirubin blive fjernet. I forbindelse med dette fænomen, unge mødre fra de første timer af krummerne, anbefales det at lære ham at modtage modermælk.
Bogstaveligt i 1% af tilfældene kan gulsot skyldes overspisning eller overvægt. Ofte vises det ikke tidligere end den første uge. Denne sag kaldes også fysiologisk.
Hvis du mærker en stigning i pigmentet i din babys krop, skal du straks stoppe amningen i cirka to dage. Diagnosen kan betragtes som bekræftet med et klart fald i barnets skønhed.
Fodring af en nyfødt i disse dage skal udføres ved hjælp af udtrykt mælk. Forsteriliser det i et vandbad i mindst 5 minutter.
Ud over fysiologisk gulsot, som ikke har nogen skade, kan barnet også være patologisk. Hovedårsagerne til denne type gulsot omfatter følgende:
- Mor og nyfødte har forskellige blodtyper eller som følge af Rh-konflikt;
- Små blødninger;
- Under graviditeten tog kvinden en stor mængde stoffer;
- Infektioner, der er opstået i barselsperioden;
- Fødsler tidligere end 36 uger;
- Hvis din baby er flaskefodret;
- Sygdom mor diabetes;
- Hvis barnet svelger noget blod (som en mulighed fra brystvorten sprækker under fodring).
Typer og symptomer på sygdommen
Efter diagnosen kan læger identificere flere typer gulsot hos en nyfødt. Dette øjeblik er meget vigtigt, og uden laboratorieanalyse kan det nogle gange være svært at afgøre, hvilken type det er.
Afhængigt af de opnåede resultater ordineres en specifik behandling. Alle tilfælde af zheltushki kan opdeles i fysiologisk og patologisk, som igen er opdelt i undergrupper.
Fysiologisk gulsot er normalt for nyfødte, da kroppen forsøger at tilpasse sig det nye habitat. Det forekommer i de første uger og har ikke alvorlige konsekvenser. Til gengæld er det opdelt i følgende typer:
- Kreatin gulsot hos spædbørn manifesteres senere over kreatiniveauer i ammende føde. Dette stof er indeholdt i produkter af orange farve (gulerod, græskar, citrus);
- brystmælk gulsot kan forekomme, når modermælken indeholder store mængder østrogen. Indledningsvis er leverens arbejde rettet mod fjernelse af østrogen, og senere - på bilirubin. I dette tilfælde kan hudens yellowness fortsætte i ca. tre måneder, uden at det på nogen måde påvirker barnets udvikling;
- neonatal - denne type er mest almindelig. Det behøver absolut ikke at blive behandlet. Det går i sidste ende alene uden komplikationer.
Patologisk gulsot er den anden hovedtype, men dens manifestation er allerede forbundet med alle mulige sygdomme i krummernes indre organer. Det er opdelt i følgende typer:
Rhesus konflikt
- hæmolytisk - det er baseret på problemer med kredsløbssystemet. Ifølge statistikker forekommer det kun i 1% af sagerne. Årsagen kan være en anden blodgruppe for mor og baby og Rh-faktorer. Denne type gulsot kan forekomme i de første timer i livet og genkendes øjeblikkeligt;
- mekanisk kan forekomme tidligst to uger gamle. Opstår som følge af fødselsskader eller andre genetiske lidelser. At fremkalde en mekanisk gulsot kan forstyrre galdeblæren;
- nuklear gulsot visning. Et barns kredsløbssystem har en specifik barriere, som blokerer adgangen for giftige stoffer til hjernen. Hvis niveauet af bilirubin er stærkt forøget, kan denne barriere ikke modstå belastningen, som følge af hvilke nerveceller begynder at bryde ned. Barnet bliver sløvt, må nægte at spise, gråtet bliver ensformigt, og nogle gange kaster han endda hovedet tilbage;
- konjugationsvisning resulterer fra dårlig leverfunktion
- Levertype kan forekomme som følge af virusser på leverceller.
Følgende tegn er karakteristiske for fysiologisk gulsot:
- Øjnens hud og hvide bliver gullige, nogle gange endda tæt på orange;
- Uregelmæssigheder i afføring kan forekomme.
Med patologisk gulsot er symptomerne andre:
- Hudfarven bliver mere mættet;
- Bruises kan forekomme;
- Sygdommen fortsætter i perioder, hudens farve ændres konstant fra pink til gul og i omvendt rækkefølge;
- Barnet nægter at spise og ser trægt ud;
- Muskeltonen stiger;
- Urin mørk farve;
- Barnet er konstant frækt eller udgiver et monotont støn
- Cal har ingen udtalt farve;
- Hjertefrekvensen er for langsom;
- I sjældne tilfælde er der en stupor eller koma.
Metoder til behandling af gulsot hos nyfødte
Afhængig af årsagen til udseendet af gulsot kan følgende metoder til behandling udpeges:
- Lys terapi, eller som det også kaldes phototherapy. Til dato er denne metode den mest effektive. Hvis graden af gulsot er høj, udføres sådan terapi kontinuerligt. Mor giver kun baby til fodring. Hvis indikatoren ikke er høj, kan barnet kun være under lampen et par timer om dagen. Blandt bivirkningerne af udstråling: en lille brænde i huden, solskoldning, laktoseintolerance, hæmolyse, hypertermi;
- Infusionsterapi Det udføres for at genoprette kroppens vandbalance under fototerapi. Løsningen er baseret på glucose med tilsætning af membranstabilisatorer, sodavand, elektrolytter og andre komponenter;
- For at stoppe cirkulationen af bilirubin mellem organer som tarm og lever, kan enterosorbenter administreres. Denne metode anvendes ikke til selvbehandling, men tjener mere som et supplement til den vigtigste behandling;
- Hvis der er en trussel om nuklear gulsot, kan du ordinere blodtransfusion;
- Hvis stedet har kolestase, så skal du bruge stoffet Ursofalk. Denne medicin er ikke kontraindiceret til spædbørn, da den er tilgængelig i suspension;
- Der er tilfælde at til behandling af gulsot du skal fylde kroppen med sådanne vitaminer som E, A, K, D3, zink eller calcium;
- Hvis den nyfødte har problemer med stofskiftet, skal du ty til konservative behandlingsmetoder. Forberedelser er foreskrevet under hensyntagen til intolerance af visse elementer af barnets krop.
Zheltushka hos nyfødte: konsekvenser
Så som vi allerede har fundet ud af, har den fysiologiske gulsot ingen skade for barnet. Dette er den sædvanlige reaktion fra babyens krop til verden.
Hvis gulsot er patologisk, så kan billedet være helt anderledes. Det er genstand for tvungen behandling, og hvis dette øjeblik ignoreres, er dets udvikling fyldt med følgende konsekvenser:
- Zheltushka kan forårsage giftig forgiftning af kroppen. Faktum er, at bilirubin begynder at akkumulere i fedtvævet, i hjernekernerne og i de nervøse stier, der påvirker barnets krop negativt.
- Som et resultat af et overskud af bilirubin kan bilirubin encephalopati forekomme;
- I en senere alder kan svigt i neuropsykisk udvikling forekomme;
- En anden effekt kan være albuminæmi;
- På grund af nuklear gulsot kan døvhed og anfald udvikle sig;
- Mental retardering.
Nogle af konsekvenserne afhænger af gulsotype. Trods alt er hver sag kendetegnet ved særlige symptomer og behandling.
For at undgå ændringer i kroppen behøver du ikke at bringe det i en forsømt tilstand og starte medicinsk indblanding i tide.
Og nogle flere oplysninger fra Dr. Komarovsky om gulsot af nyfødte - i den næste video.
