Hvordan ultralyd af blære, nyre og prostata

Ultralydundersøgelse af urinsystemet hos mænd og kvinder er en nødvendig komponent i nærvær af subjektive klager, såsom dysuriske lidelser (hyppig, vanskelig eller smertefuld vandladning), smerte, fremmedlegemsfornemmelse i perineum og tilstedeværelse af erektil dysfunktion hos mænd.

Der bør tages hensyn til ændringer i laboratorieparametre (generel analyse af blod, især urin) for at diagnosticere sygdomme tidligt og foreskrive den nødvendige behandling.

Ultralydundersøgelse af prostata hos mænd er en obligatorisk procedure efter 45 år og er inkluderet i rutinemæssig standard (det er muligt at diagnosticere den patologiske proces i kirtelet tidligt og påbegynde rettidig behandling).

Hvad gør en ultralydsscanning af prostata og urinorganer

Generelt giver diagnosen af ​​urinsystemet mulighed for at evaluere:

  • urinternes gennemsigtighed gennem urinerne
  • tilstedeværelsen af ​​tumordannelse i bækkenet og de ovennævnte organer
  • Tilstedeværelsen af ​​unormale suspensioner i blærenes hulrum;
  • hypertonus, hypotoni og atony af blæren, tilstedeværelsen af ​​vesicoureteral reflux;
  • Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces (akut eller kronisk);
  • Tilstedeværelse af diverticula (saccular fremspring af væggen);
  • unormal udvikling af organer (fordobling af nyre eller blære, urethral atresi);
  • orgel prolaps;
  • tilstedeværelsen af ​​tumorformationer af prostatakirtlen
  • tilstand af bækkenorganerne (livmoderen med dets vedhæng)

For at foretage en korrekt diagnose kræves en mere detaljeret vurdering af det undersøgte organ med definitionen af ​​alle dets parametre.

Ultralyd af prostata giver lægen information om tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme i kirtlen (prostatitis, adenom, det er en godartet tumor, kræft) ved at bestemme dets størrelse, konturernes klarhed, volumen, strukturhomogenitet, tilstedeværelsen af ​​hyperekoiske (højdensitets) eller hypoechoiske (lavdensitets) indeslutninger i kirtelvæv.

Ultralyd i urinsystemet giver dig mulighed for at diagnosticere organernes patologi og hjælpe lægen med at foretage den korrekte diagnose.

Bestemt vægtykkelse, konturer, vaskulært mønster, urinsystemets størrelse, deres position i forhold til hinanden (syntopy) og andre abdominale organer, tilstanden af ​​nyreskyttelsessystemet og tilstedeværelsen af ​​hyperekoiske (forøget tæthed) formationer (sten), tilstedeværelsen af ​​suspensioner og patologiske formationer (diverticula) i blærenes hulrum.

Også i tide ultralyd diagnosticering giver os mulighed for at bestemme de medfødte misdannelser af de ovennævnte organer og beslutte om den mulige kirurgiske korrektion.

Sådan udføres ultralyd

I denne tabel præsenteres forskellige forskningsmetoder til urinveje og prostatakirtler:

UltralydteknikkerProstatakirtlenblærenyrer
transabdominal+++
transvaginal+
transrektal++
transuretral+
  1. Transabdominal scanning (gennem den forreste abdominalvæg) - en metode baseret på visualisering af organer ved ekstern ultralyd. Den mest almindelige teknik og anbefales til enhver aldersgruppe og ethvert køn.
  2. Transvaginal scanning, tvUSI (gennem vagina i vagina) - en metode baseret på visualisering af orgelet (især blæren) hos kvinder til en mere grundig undersøgelse (god visualisering på grund af manglende subkutant fedt mellem vagina og blærens fremre væg).
  3. Transrectal scanning, TRUS - en metode baseret på visualisering af organer gennem rektum (prostatakirtler hos mænd, blæren hos kvinder, der ikke har sex eller har kontraindikationer til transabdominal scanning af indre organer).
  4. Transurethral scanning, TUUSI - en teknik, der bruges til at visualisere urinrøret og blæren (en forbindelse er etableret mellem urinrøret og organet beskrevet ovenfor) ved anvendelse af lokalbedøvelse og kontrastmiddel. Ved hjælp af denne metode er det muligt at bestemme graden af ​​beskadigelse af urinrøret og det omgivende væv for at identificere mulige medfødte og erhvervede mangler i dens udvikling (agenesis - absence, atresia - underudvikling, strengninger - deformation af dets vægge).

Ultralydsundersøgelse af blæren med bestemmelse af resterende urin

Denne undersøgelse har en prognostisk værdi i dysuriske lidelser (hyppig eller vanskelig vandladning) og indirekte tillader lægen at identificere årsagen til denne tilstand. Under det resterende volumen af ​​urin forstås mængden af ​​væske, der forbliver i blæren efter vandladning (bør ikke overstige 50 ml).

Undersøgelsen udføres om morgenen i 3 timer før du går på toilettet (det er vigtigt at fastsætte det oprindelige volumen af ​​væske) og efter urinering (mængden af ​​resterende urin må ikke overstige 10% af den oprindelige).

Hvis lægen har registreret overskydende indikatorer, er det nødvendigt at foretage en række yderligere undersøgelser, nemlig: Blodens ultralyd med en vurdering af dets vægge (tykkelse, konturernes klarhed, tilstedeværelse af urenheder og divertikula, udviklingsabnormiteter), urinledere og nyrer vurderes (til vesicoureteral reflux ), Ultralyd af prostatakirtlen hos mænd (inflammatoriske og neoplastiske processer i væv i kirtlen kan tjene som en barriere for urinudstrømning).

Forberedelse til ultralyd

mænd

For korrekt forberedelse til ultralydsundersøgelse af blære og prostata hos mænd skal der overholdes en række regler:

  1. På tærsklen til undersøgelsen (ca. 2-3 dage) bør man undgå kosthold (salte, røget, krydret mad, alkoholiske og kulsyreholdige drikkevarer, stærk te og kaffe, stimulerende tarmperistalitet samt kål og bælgplanter - for at starte tarmsløjfer hævelse, hvilket signifikant komplicerer visualiseringen af ​​organer).
  2. Om aftenen før ultralydet skal du udføre et rensende emalje, tage et afføringsmiddel eller indsætte et glycerolstøttestof for hurtigt og tilstrækkeligt at tømme tarmen (specielt før transrektal undersøgelse af prostata).
  3. Det er ønskeligt at have en fyldt blære før testen (for det meste transabdominale), som du enten skal drikke en liter væske uden gas før testen eller ikke gå på toilettet 6 timer før testen (før transestal undersøgelse af prostata, fylder blæren valgfri og i overensstemmelse med din læge).
  4. Hvis der er en samtidig patologi i endetarmen (hæmorider, polypper, sprækker, tumorprocesser), skal du straks fortælle det til lægen.

Det anbefales ikke at gennemføre en undersøgelse i den postoperative periode med den planlagte forberedelse til gastroskopi (instrumentel undersøgelse af maven) og koloskopi (instrumentel undersøgelse af tyktarmen) eller i nærvær af åbne sår på patientens fremre abdominalvæg (ultralydsundersøgelsen udskydes i ubestemt tid).

Det anbefales ikke at foretage en undersøgelse i tilfælde af akutte respiratoriske virusinfektioner, akut intestinal infektion hos en patient (ultralyd er vanskelig på grund af negativ patientens generelle sundhed, hypertermi, smertsyndrom).

kvinder

Forberedelse til ultralyd af blæren hos kvinder er ikke signifikant forskellig fra den hos mænd.

Det er nødvendigt:

  1. Før en transabdominal scanning, hold dig til en diæt i flere dage, få en fuld blære til en klarere visualisering af orgelet.
  2. Inden transrectal scanning er den nødvendige komponent tyndtarmen (rensende emalje eller afføringsmiddel om aftenen før testen).
  3. Før transvaginal scanning med yderligere visualisering af bækkenorganerne (livmoderen med vedhæng) er den fyldte blære en valgfri tilstand (visualisering er ikke svært). Denne adgang er begrænset til ikke-seksuelt aktive personer.

Pris for proceduren

  • gennemsnitsprisen i Moskva og Moskva-området varierer fra 800 til 1200 rubler;
  • den gennemsnitlige pris i Skt. Petersborg er 780-800 rubler;
  • Den gennemsnitlige pris i regionerne i Rusland varierer fra 500 til 600 rubler.