Årsager til opstart og behandling af gynækomasti hos mænd

Gynekomasti er en overgrowth af brystet og en stigning i brystet, og sygdommen kan være forårsaget af både fysiologiske og patologiske årsager. I nogle tilfælde er det nok at simpelthen ændre livsstilen, hos andre - ikke uden kirurgisk indgreb.

Klassificering og hovedårsagerne til

Både patologiske og fysiologiske årsager kan føre til forhøjede østrogenniveauer.

Til fysiologisk omfatter:

• hos nyfødte kan gynekomasti forekomme som følge af østrogen ind i drengens blod fra moderen. Ofte passerer denne patologi inden for to uger efter fødslen;
• under puberteten, som normalt er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen. Forsvinder normalt efter et par år.
• hos ældre mænd. Normalt forbundet med aldersrelaterede ændringer, der fører til et fald i testosteron eller øget østrogen. Som regel observeres det hos mænd, der er ældre end 55 år.

Men den patologiske form indikerer en alvorlig sygdom, hvis tilstedeværelse fører til hormonspring. Årsagerne til denne patologi er mange:

• testikel sygdom, for eksempel anorchia;
• prostatatumorer;
• sygdomme i den onkologiske gruppe: æggestokke og bugspytkirteltumorer, chorioncarcinom;
• tvekønnethed;
• smitsomme sygdomme, herunder herpes, orchitis, tuberkulose;
• nedsat blodgennemstrømning i lyskeområdet;
• levercirrhose
• testikelskade;
• diabetes mellitus;
• thyroid hypertrofi;
• nyresvigt
• hjerteproblemer.

Desuden kan sygdommen i den patologiske form være forbundet med langvarig medicinering:

• diuretiske lægemidler, såsom Veroshpiron;
• hormonelle midler til behandling af kræft;
• tabletter til behandling af hypertensive sygdomme, såsom nifedipin, enap eller dopegita;
• hjerte glycosider, såsom Digoxin;
• antibakterielle eller antimikrobielle lægemidler - Trihopol eller Ketoconazol;
• antivirale midler til behandling af HIV;
• beroligende midler, for eksempel Relanium.

Hvad er faren for patologi

Den fysiologiske form af denne sygdom er ikke farlig, det regresserer alene. Ubehag kan kun forårsage udseendet, men at arbejde med en psykolog kan slippe af med sådanne problemer.

Men med et langt forløb af patologisk gynekomasti kan brystkræft udvikle sig. Selv om denne sygdom sjældent findes hos mænd, kan den være lige så farlig for dem som for kvinder, da de har alvorlige konsekvenser og komplikationer.

Udseendet af udledning fra brystvorten, tæt dannelse, ændring i blodets udseende - alle disse tegn kan medføre appel til en specialist.

Gynecomastia Symptomer

Det vigtigste symptom på denne sygdom er en kraftig stigning i brystet. Kun en læge kan bestemme sygdommen, fordi der i nogle tilfælde forekommer vækst i kirtlen på grund af en stigning i fedtvæv - denne patologi kaldes falsk gynekomasti.

Hos nyfødte kan det samme symptom forekomme, men stigningerne er mindre, de giver ikke barnet ubehag.

I andre typer gynækomasti kan brystet udvide sig til 15 cm i diameter, og dets vægt vil nå 200 g. Hvis patologien kun har påvirket en brystkirtle, øges risikoen for at udvikle kræft betydeligt.

Patienter med en lignende sygdom klager lejlighedsvis over smerte, men oplever svær ubehag, tryk, brystvinkens følsomhed.

Hvis patologien skyldes hyperprolactinæmi, kan den ledsages af symptomer på CNS-skader, impotens. Problemer med "mandlig magt" i andre former for patologi observeres normalt, når østrogeniveauerne stiger eller testosteron falder. I svære sygdomsformer kan libido være fuldstændig fraværende.

Tegn på en stigning i østrogenniveauer kan omfatte:

• Ændring af stemme timbre;
• overdreven græd;
• hårtab

I tilfælde af sygdoms patologiske form kan der opdages hævelse af testiklerne.

Efter at have bemærket mindst et af disse tegn, er det nødvendigt at straks konsultere en læge.

Den patologiske form er opdelt i tre faser:

1. Spredning, varer fire måneder. Det er karakteriseret ved indledende symptomer, der kan stoppes hurtigt med korrekt behandling.
2. Mellemliggende (varer op til et år). I løbet af denne periode forekommer væksten af ​​brystvæv.
3. Fibrioznaya, hvor brystet fortykkes. Regression i denne periode er næsten umulig.

diagnostik

At bestemme niveauet af hormoner i blodet vil afsløre den hormonelle ubalance. En formodentlig diagnose vil blive foretaget af endokrinologen, efter at have undersøgt patientens klager, efter at have foretaget en undersøgelse, palpation af lymfeknuderne i nakken og i armhulen. For at bekræfte diagnosen er en ultralyd foreskrevet.

Også takket være en blodprøve kan identificeres: niveauet af testosteron, hCG og prolaktin.

Inden behandlingen påbegyndes, ordineres patienten mammografi, en biopsi med yderligere undersøgelse af brystvævet. Og for at udelukke forekomsten af ​​onkologiske formationer, adfærd:

• Ultralydskrotum;
• tomografi af binyrerne.

Større terapeutiske indgreb

Hvis vi taler om den fysiologiske type gynækomasti hos nyfødte, så vil patologien passere alene. Hvis vi snakker om unge med et sådant problem, får de normalt ikke medicinbehandling: Patienten skal overvåges regelmæssigt af lægen i seks måneder efter de første symptomer vises, og med en signifikant stigning eller nedsættelse af hormoner vil han blive foreskrevet hormonbehandling. De mest almindeligt anvendte lægemidler som Tamoxifen, Danazol eller Testolacton.

Men terapi til den patologiske form kan kun ordineres af en læge efter at have besluttet årsagen til patologien. For det første gennemgår patienten konservativ behandling, som sigter mod at eliminere den underliggende sygdom. Hvis testosteronniveauet sænkes, ordineres lægemidler baseret på det.

Hvis østradiolniveauerne hæves, foreskrives antiøstrogener - Clomofen, Tamoxifen.

I fravær af positive ændringer med sådan terapi, for eksempel ved påvisning af tumorer, ordineres kirurgisk behandling.

Afhængigt af typen af ​​patologisk proces og dens forekomst er følgende procedurer foreskrevet:

• endoskopisk mastektomi, som udføres med en minimal stigning i brystkirtlen med et endoskop.
• areola-bevarende mastektomi
• mastektomi, sammen med fedtsugning, som fjerner overskydende fedtvæv.

Disse typer operationer tolereres forholdsvis godt, bogstaveligt talt flere dage efter operationen, kan patienten tømmes hjem.

Efter operationen skal du følge nogle anbefalinger: For at begrænse fysisk anstrengelse skal du bære korrektive undertøj i tre uger. Efter 7-10 dage kan du begynde at arbejde let, og efter en måned kan du øge fysisk aktivitet.

De gennemsnitlige omkostninger ved behandling er fra 18 til 35 tusind rubler.

Hvad er forudsigelserne

Den fysiologiske form af denne sygdom er hovedsageligt præget af et positivt resultat, det forsvinder uden lægelig indgriben. Mere end 70% af de adolescente hormoner genoprettes inden for 2-3 år.

Gunstige prognoser er karakteristiske for patologi, som skyldes at tage medicin, de mindst gunstige er i gynækomasti, som skyldes forskellige sygdomme.

Fremskrivninger afhænger af sværhedsgraden af ​​gynækomasti, den sygdom, der forårsagede hormonforstyrrelser. Og kirurgiske teknikker, der bruges til komplekse former, hjælper i de fleste tilfælde med at genoprette brystets normale størrelse.

Men hvis du ikke går til en læge i tide, kan det være meget svært at helbrede en sådan patologi.