Diabetisk fod er en af de sene komplikationer af diabetes, der er karakteriseret ved patologiske forandringer i fodens væv. Ifølge statistikker lider 8-10% af patienterne med diabetes mellitus af dette syndrom, og 50% af disse patienter er i fare.
Når blodsukkeret er hævet i lang tid, forekommer dysfunktion af store og små kar på benene. I fremtiden fører dette til forstyrrelse af alle væv i nedre ekstremiteter - knogler, muskler og ændringer i hudens struktur.
Alt dette er grundlaget for hurtig infektion, hvilket resulterer i dannelse af sår, cellulitis og endog gangren. Sidstnævnte fører til indikationer for limambuttering, hvorefter personen bliver deaktiveret.
Der er tre typer af diabetisk fod:
- Neuropatisk - skade på det nervøse væv råder over
- Iskæmisk - kredsløbssygdomme;
- Blandet - begge tidligere synspunkter kombineres.
Hovedårsagerne til komplikationer
- Perifer neuropati.
I enkle ord - skade på nerverne i underekstremiteterne, er der risiko for sådanne komplikationer, der lider af diabetes i mere end 10 år. Når nerverne på benene er beskadigede, føler patienten ikke helt hans lemmer. Derfor, hvis skoene er ubehagelige eller gnider dem - diabetikeren simpelthen ikke gør opmærksom på dette, føler han det ikke. Derfor bliver ridser, korn og bælg opdaget sent.
- Forstyrrelse af blodcirkulationen.
Dårlig kontrolleret diabetes, som nævnt ovenfor, krænker funktionerne i små og store skibe i benene (vener, arterier). Dette fører til aterosklerose, hvor hurtig helbredelse og helbredelse tager længere tid.
- Fodskade.
Eventuelle skader og skader på foden er meget farlige med diabetes, selv et lille snit eller bunden kan ikke ignoreres.
- Svampeinfektioner.
De kan føre til alvorlige komplikationer i form af bakterielle infektioner, så svampen skal behandles.
- Ingroet negle
Dette sker oftere, når der bæres tætte sko. Hvis du ikke mærker indvækstprocessen i tide, kan infektion af fingers blødt væv, og derefter hele foden, begynde.
Hvad er symptomerne
I begyndelsen af udviklingen af diabetic fod oplever patienten ingen smertefulde fornemmelser, da de fleste af nerveendene på foden ikke længere producerer smerteimpulser, da de allerede er døde.
Dette er faren for denne sygdom - den ufattelige indtræden af sygdommen, som ikke giver grund til at vende sig til en specialist. Yderligere observeres følgende tegn:
- Hævelse af foden
- rødme;
- Stikkende og krybende
- Fedens chilliness;
- Kramper.
Ved manifestationen af alle disse tegn kan behandlingen udføres, oftere er den reversibel. Men hvis du savner disse symptomer, udvikles processen yderligere, begyndende med udseendet af overfladiske sår, som derefter trænger dybere ind i det subkutane fede rum.
Endvidere når den patologiske proces sener, led og ben. Svære komplikationer af diabetisk fod - osteomyelitis og gangren.
Stadier af diabetisk fod
Fase 0 - foden er deformeret, lunger og korn er dannet, huden er bleg og kold til berøring. Sår er endnu ikke dannet.
Trin 1 - Overfladesår opstår, de underliggende væv påvirkes ikke.
Trin 2 - såret påvirker ikke kun huden, men også det subkutane fedtvæv, muskelvæv og sener.
Trin 3 - maven trænger videre, når benet.
Trin 4 - et begrænset område af foden bliver mørkblåt eller sort - det er gangren. Det er lille på dette stadium og har klart definerede konturer.
Trin 5 - Gangren går til hele overfladen af foden og strækker sig over - til underbenet.
diagnostik
Sådanne specialister som endokrinolog, neuropatolog og kirurg beskæftiger sig med diagnosen diabetisk fod.
| Historie tager | Det viser sig sygdommens varighed, om der var et traume til underbenene mv. |
| inspektion | For at foretage en sådan diagnose undersøger lægen patientens fødder for skader, sår og så videre. Sørg for at kigge rundt på skoene, estimeret størrelse, bekvemmelighed. Følsomheden af underbenene til mekaniske stimuli, temperaturændringer og vibrationer kontrolleres. |
| Laboratorieforskningsmetoder | Hvis der er et sår, sendes indholdet til bakteriologisk undersøgelse for yderligere administration af lægemidler. Der tages også generelle og biokemiske blodprøver, blod for glukoseniveau. |
| Instrumentale forskningsmetoder |
|
Diabetisk fodbehandling
Behandling af denne sygdom kan være både konservativ (medicin) og operationel. Tilgangen afhænger af scenen i det udviklende syndrom.
Konservativ behandling omfatter:
- Maksimal normalisere blodglukoseniveauer.
- Antibiotika, der foreskrives på basis af bakteriologisk undersøgelse af indholdet af et sår eller sår.
- Analgetika for at reducere smerte (Ibuprofen, Ketorol, Analgin)
- Narkotika, der forbedrer mikrocirkulationen (Trental, Agapurin).
- Antiseptiske og antibakterielle lægemidler til lokal anvendelse (hydrogenperoxid 3%, chlohexidin 0,05%).
For alvorlige læsioner af underekstremiteterne, som ikke er modtagelige for konservativ terapi, indikeres kirurgisk indgreb. Det er af flere typer:
- Angioplastik og stenting. Denne metode anvendes i svær gangren, som en måde at redde lemmer på.
- Vaskulær shunting Udført for at forbedre blodcirkulationen i blodkar.
- Hudplast. Efter udskæring af den døde fod taget af foden, er sårfladen lukket med en sund hudflap.
- Amputation af lemmernety. Amputationsstedet afhænger af fordelingen af den patologiske proces.
forebyggelse
- Først og fremmest er det obligatorisk at kontrollere sukkerniveauet i blodet, kost og rettidig indtagelse af narkotika.
- Sko kun behagelig, lukket. Sørg for at trække vejret om sommeren. Hæle ikke højere end fire centimeter.
- Brug aldrig traumatiske enheder, såsom pimpsten eller nogen form for scrubs til hudpleje.
- Det er nødvendigt at overvåge fodens hygiejne.
- Det er ønskeligt at lave en pedicure hjemme for at undgå risikoen for infektion.
- Trim tåneglerne lige, ikke afrunde hjørnerne.
- Hver dag gør uafhængigt fodmassage og gymnastik.
- Hvis føttens hud er tør, så kan du med hjælp fra en læge afhente særlige fugtighedscreme.
- Omgående behandle svampefødder.
- Flytning af livsstil.
Diabetisk fodsyndrom er yderst farligt for mennesker. Hvis du finder tegn på dette syndrom og begynder behandling i tide, er risikoen for progression minimal. Med løbende form og fravær af behandling, står patienten overfor handicap.
Yderligere oplysninger om diabetisk fod fra lægen - i næste video.
