Tegn og metoder til behandling af urethrit hos mænd

Mange mænd efter 40 år begynder at opleve ubehag, brænder og kramper ved urinering, trækker rygsmerter (underliv), nedsat præstation og erektion. Årsagen - infektion eller urethritis er en af ​​de hyppige urologiske sygdomme, der kræver en omfattende tilgang til diagnose og behandling.

Generel beskrivelse af sygdommen

Urethritis - betændelse i urinrøret, nemlig på slimhinden i urethralepitelet, der forekommer under påvirkning af virus, patogene bakterier, gærlignende svampe, parasitter.

Mænd, der har promiskuøse seksuelle liv, er i fare. Andre grunde:

• kirurgisk indgreb i urinrøret, blæren
• diabetes mellitus;
• urolithiasis.

Manglen på rettidig behandling medfører alvorlige komplikationer. Især krænkelser i det erektile, urogenitale system. Kun en integreret tilgang til tidlig behandling vil undgå alvorlige konsekvenser i fremtiden.

Urehritisk klassifikation

Afhængig af etiologien er urethrit opdelt i 2 store grupper:

• infektiøs, forårsaget af specifikke (ikke-specifikke) midler: gonokokker, gardnerella, stafylokokker, streptokokker, E. coli);
• ikke-infektiøse, der forekommer på baggrund af sygdomme i urinrøret, stendannelse, diabetes mellitus.

Efter type urethrit er opdelt i:

• primær - den inflammatoriske proces direkte i urinrøret er resultatet af promiskuøs sex;
• sekundær forekommer i tilfælde af infektion i urinrøret fra et nærliggende inflammatorisk fokus (sædvæske, blære, prostata, bækkenorganer).

specifik

Den specifikke form udvikler sig ofte mod baggrunden for seksuelt overførte sygdomme. Forårsaget af specifikke patogener, som regel flere mikrober på en gang i aggregatet. En provokerende faktor kan være en række comorbiditeter: tuberkulose, gonoré, mycoplasmosis, trichomoniasis, syfilis, chlamydia, papillomavirus.

Tegn på specifik patologi observeres normalt umiddelbart efter samleje. Kirurgisk manipulation, kroppens hypotermi, immunsystemets manglende evne, andre kroniske infektioner i kroppen, traume af penis kan blive et skub for reproduktion af mikrober.

uspecifik

Formen af ​​sygdommen forårsaget af mikrobielle midler: streptokokker, stafylokokker, enterokokker, Escherichia coli, gardnerella osv.

Ikke-infektiøs urethrit efter typer udmærker sig:

• allergisk, manifesteret som en intoleransreaktion af nogen bestanddele;
• kongestiv, forekommer på baggrund af venøs stasis i bækkenorganerne;
• traumatisk, forårsaget af traume, beskadigelse af urinrøret med indførelsen af ​​et fremmedlegeme, brud (rive) på grund af en række diagnostiske procedurer (urethroskopi, cystoskopi, kateterisering, bougienage).

Afhængigt af det forårsagende middel, der forårsagede den uspecifikke urethritis, kan det ske:

• gonorrheal;
• mycoplasmale;
• gardnerelleznoy;
• Trichomonas;
• chlamydia;
• viral;
• bakteriel;
• blandes;
• ureaplazmennogo;
• mycoplasmale;
• mykotisk.

candida

Uretrit forårsaget af gærlignende svampe af slægten Candida.

bakteriel

En type sygdom med urinblæsning forårsaget af en række patogener: Pseudomonas (intestinal) bacillus, Klebsiella, Proteus, Enterokokker, Staphylococci, Streptococci.

gonorrheal

Uretrit forårsaget af gonokokker.

viral

Det forårsagende middel til infektion er herpes, chlamydia.

Trichomonas

Sygdommen forårsaget af infektiøst patogen - Trichomonas.

Mulige komplikationer

Urinflammens betændelse kræver akut behandling. Hvis du forlader problemet uden opmærksomhed, er de ubehagelige konsekvenser og komplikationer uundgåelige med den yderligere spredning af den inflammatoriske proces fra urinrøret til prostata, testikler, skrotum.

Hvad kan der være komplikationer?

• orchitis;
• epididymitis;
• prostatitis.

Den langvarige fravær af lægemiddelbehandling vil uundgåeligt føre til svigt i reproduktionssystemet, stagnation i urinrøret, urinretention.

1. I tilfælde af infektion med gonokokker, overbelastning i urinrøret, alvorlig smerte under vandladning observeres akut urinretention midt i indsnævring af urinrøret.
2. Symptomer under infektion med chlamydia: Brænding i urinrøret, skade (skade) på urinsystemet som helhed, fyldt med irreversible konsekvenser.

Hvis betændelse i urinrøret skyldes urolithiasis, bør du konsultere en neurolog. Hvis forårsaget af en seksuelt overført infektion, hos en venerolog. Den tilbagevendende form for urethritis bør undersøges yderligere af en immunolog, da årsagen kan skjule sig i patientens immunodeficient tilstand.

Mænd kan ikke engang ignorere de første, mindre signaler af urethritis: smerte, brænding, kløe og smerte under vandladning, udledning af urin med pus og blod.

Du kan ikke tolerere ubehagelige symptomer! Det skulle fremgå af urologen, gennemgå en omfattende undersøgelse og den foreslåede lægemiddelbehandling efter den valgte ordning og på individuel basis.

Symptomer på urethrit hos mænd

De første tegn på infektiøs urethritis begynder at forekomme efter 5-7 dage fra infektionsdagen. Ikke-smitsom form kan forekomme meget tidligere. Vigtigste symptomer:

• brændende, smerte ved urinering
• vanskeligheder med at urinere urin, sædvæske med pus (blod);
• sløvhed jet
• udseendet af slimhinde sekret fra åbningen af ​​urinrøret
• binding af urinrørets vægge
• ubehag under samleje
• temperaturstigning op til +37,5 grader;
• rødmen, hævelse af urinrørsåbningen.

Symptomer på ikke-infektiøs urethritis, afhængigt af typen:

• traumatisk: brændende og smerte ved urinering
• kongestiv: nedsat seksuel funktion, selv om kliniske tegn kan være fuldstændig fraværende;
• allergisk: smerte og brænding i urinrøret, hævelse efter type allergi.

Tegn på smitsom urethrit, afhængigt af strømmen:

• tuberkulær: hurtig træthed, overdreven svedtendens, øget subfebril temperatur;
• gardnerellezny med en inkubationsperiode på 1 uge op til 3-4 måneder og blandede symptomer;
• chlamydial med et kronisk forløb, mindre udledning fra urinrøret, brænding og kramper er fraværende;
• ureaplasma med udledning af hvidgrøn udladning, brænding og kløe ved urinering, symptomer er særligt udtalt efter samleje eller alkoholindtagelse;
• mykotisk med en inkubationsperiode på 9-20 dage, udledning af vandig blekrosa hvidere, kløe, brændende under vandladning;
• trichomonas ledsaget af udledning af sero-hvid udledning, vanskeligheder med urinering, kløe og hævelse af hovedet af penis;
• bakteriel med helt slettede symptomer, inkubationsperiode på 3-4 måneder. Hovedsymptomet er purulent udledning fra urinrøret;
• gonorrheal med udledning af grå-gul udledning ved urinering, uklar urin med blod (pus).

diagnostik

Selv små tegn på urethritis bør være en grund til at konsultere en urolog med det formål at foretage en detaljeret diagnose. I tilfælde af infektion efter samleje skal du desuden konsultere en dermatovenerolog.

Undersøgelsen begynder med en visuel undersøgelse af kønsorganerne (skrot, prostata, urinrør). Dernæst omdirigerer lægen til passage af en række laboratorie-, instrumentelle undersøgelser;

• Generel analyse af urin ved batchindtagelse af væske til bestemmelse af hvide blodlegemer, hvis stigning tydeligt angiver udviklingen af ​​den inflammatoriske proces;
• blodprøve for mistænkt bakteriel urethritis;
• Ultralyd af prostata, ureter, blære;
• PCR til mere præcis, hurtig påvisning af patogenet i et smear;
• tre-glas test;
• ureteroscopy;
• urinanalyse ifølge nechyporenko;
• skrabninger (udtværing) i urinrøret for at bestemme den infektiøse type patogen;
• urethrography;
• radiologi af urinrøret med indførelsen af ​​et kontrastmiddel.

1-2 dage før diagnosen bør patienterne helt afstå samleje og tage antibiotika. 2 timer før smøring - ikke urinere. 0,5 timer før undersøgelsen - ikke ryge.

Narkotikabehandling

Terapi ved indledende fase i det akutte forløb af urethritis er medicin. Målet er at fjerne infektionen fra urineren, for at bidrage til regenerering og genopretning af de berørte vægge i urinrøret.

Hovedformålet er antibiotika med frigivelsesformularen: kapsler, tabletter, salver, cremer, geler til ekstern brug. Desuden:

• antimikrobielle lægemidler (opløsninger) til vask af urinrøret, udvaskning af mikrober og vira;
• vitaminkomplekser;
• infusioner, krydderier af urter (som vedligeholdelsesbehandling) til oral indgivelse, påføring af kompresser, tilsat til badeværelset med en stramning, toning, beroligende virkning;
• vandopløsninger, salver til ekstern brug.

Hvis den inflammatoriske proces skyldes infektiøse midler, udføres behandlingen med antibiotika af penicillin- og tetracyclingrupperne med et terapeutisk kursus og doser bestemt af den behandlende læge under hensyntagen til de eksisterende symptomer, sygdomsstadiet.

Behandlingskursus med:

• akut urethritis - 5-7 dage;
• kronisk - 10-12 dage.

Mange antibiotika forårsager bivirkninger: hovedpine, svimmelhed, fordøjelsesbesvær. Recept af lægemidler udføres udelukkende af en specialist. Selvmedicinering er udelukket.

Det skal forstås, at med urethrit forårsaget af en virusinfektion vil antibiotika blive næsten ubrugelig, fordi disse lægemidler kun påvirker bakterieformen af ​​sygdommen.

For eksempel er candidal urethritis viral og kan derfor udelukkende behandles med svampedræbende stoffer (Levorin, Clotrimazole, Nystatin).

Ofte ordinerer læger 2 stoffer på én gang: antibiotika og antivirale lægemidler (Famciclovir, Valacyclovir, Acyclovir), for eksempel hvis patologien udløses af virale stoffer. Behandlingsforløbet er 10-12 dage med obligatorisk overholdelse af diætet, hvor mange medicin der er.

Stop ikke behandlingen selv, så snart symptomerne begynder at forsvinde. En underbehandlet akut sygdom kan hurtigt tage en kronisk, recidiverende karakter. Behandlingen bliver langvarig.

Hovedgruppen af ​​antibakterielle midler:

• tetracycliner (erythromycin, tetracyclin, doxycyclin);
• makrolider (azithromycin);
• cephalosparins (Cefazolin, Ceftriaxone);
• fluoroquinoloner;
• sulfonamider.

De bedste lægemidler i tilfælde af infektion med et infektiøst middel:

• Chlamydia - Azithromycin, Levomitsetin;
• gonoré - Erythromycin, Cefotaxime, Cefaclor, Spiramycin, Fuzidin;
• Trichomonas - Natamycin, Trichomonacid, Nitazol, Metronidazol.

Derudover anbefales det, at mænd udfører installationer ved at indføre en opløsning (1%) chlorhexidin, Miramistin i urinrøret. Påkrævede daglige procedurer i 5-6 dage.

Uretritisstearinlys

Rektale suppositorier er et glimrende supplement til behandling af urethritis. Anvend eksternt, handle lokalt. Har ikke bivirkninger, må ikke forårsage irritation af mave-tarmkanalen. Kontraindikationer er mindre:

• anorektal tumor;
• individuel intolerance

Ved akut urethrit foreskrives suppositorier med:

• benzocain;
• lidocain;
• uddrag af belladonna.

Effektivitet beviste stearinlys:

1. Betiol til lindring af betændelse, ubehag i blæren, krampe i tarmvæggene.
2. Hexion med en blød base, ensartet fordeling over urethral slimhinden.
3. Diklovit med antiinflammatorisk, analgetisk virkning. Indtast op til 2 gange om dagen.

De bedste midler til behandling af bakteriel urethritis: Digran, Hexicon, Metronidazol, Acyclovir. I tilfælde af viral urethritis - Indomethacin salve til behandling af glanspenis op til 3-4 gange om dagen, viser det sig at være en tørrende, antiviral effekt.

Behandling af candidal urethrit forårsaget af en gærlignende svamp udføres hovedsageligt af antifungale midler: Clotrimazol, Pimafucin, Fluconazol, Nystatin, Levorin, Amphotericin.

En effektiv kombination af stoffer i denne gruppe med antibiotika. Derudover - rektal suppositorier med analgetisk, antiinflammatorisk virkning - Diklovit, Indomethacin, Hexicon. Lys er ikke vanedannende og ikke mindre effektivt sammenlignet med piller og injektioner.

Symptomer og behandling af kronisk urethritis

Ved kronisk urethrit forekommer symptomerne mindre udtalte. Udenfor exacerbationer er praktisk taget fraværende. Patienter er ligeglad. Forværringen af ​​den inflammatoriske proces observeres under påvirkning af en række uønskede faktorer. Nøglefunktioner:

• svag smerte ved urinering
• ubetydelig udledning fra urinrøret.

Behandlingen er identisk, som i den akutte form:

• antibiotika;
• antiinflammatoriske lægemidler;
• antiseptika (opløsninger) til udførelse af installationer (injektioner i urinrøret) med efterfølgende udvaskning af den patogene mikroflora.

Derudover er det vigtigt at bevare kroppens forsvar, inklusiv immunmodulatorer, multivitaminkomplekser i løbet af generel terapi. I kronisk form for urethrit under tilbagegangen af ​​ubehagelige symptomer viser sig at udføre fysioterapi: laser, elektroforese, magnetisk terapi.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse er simpel:

• rettidig behandling af interne kroniske (infektiøse) sygdomme;
• brugen af ​​en tilstrækkelig mængde væske, ikke mindre end 2,5 liter pr. dag
• undgå stress, promiskuøst sex med forskellige partnere;
• omdefinere ernæring, livsstil;
• afvisning af dårlige vaner.

Uretrit - en kompleks sygdom i det genitourinære system, er fyldt med alvorlige komplikationer. Symptomer ligner andre patologier, så kun en læge kan foretage en nøjagtig diagnose. Tidlig behandling på et tidligt stadium bidrager til en hurtig kur.

Manglen på terapeutiske foranstaltninger vil føre til udvikling af prostatitis, seksuel dysfunktion, infertilitet. Disse sygdomme er vanskelige at behandle. I fremskredne tilfælde kan de være næsten uhelbredelige.