Hvordan er fjernelsen af ​​en polyp i livmoderen på hysteroskopi

Sygdomme i det kvindelige kønsområde kan kræve kirurgi. En af de minimalt invasive procedurer, der anvendes af gynækologer, er hysteroskopi af livmoderen. Dette er en mini-operation, der muliggør en nøjagtig diagnose af mange patologiske tilstande af livmoderhalsen og hulrummet i det reproduktive organ.

Om nødvendigt overføres diagnosticeringsproceduren straks til behandlingen: patienten fjerner små tumorer. Materialet opnået under operationen, sendt til histologisk undersøgelse for at bestemme arten af ​​de identificerede patologiske ændringer.

Omkostningerne ved hysteroskopi i Moskva og andre større byer

Omkostningerne ved proceduren kan være forskellige. Prisfaktorer er:

• klinikets omdømme, hvor manipulationen udføres;
• kvalifikation af den operationelle gynækolog
• procedurens kompleksitet.

Et vigtigt punkt: er hysteroskopioperativet eller vil det kun være diagnostisk? I det andet tilfælde er prisen mindre.

Omtrentlige prisrammer:

• Moskva - 20-25 tusind rubler;
• St. Petersborg - fra 20 tusind rubler;
• Yaroslavl - fra 15 tusind rubler.

Dette beløb omfatter:

• operativ intervention
• anæstesi;
• analyse af resultaterne og udnævnelse af postoperativ behandling.

Men det skal bemærkes, at der først skal tages en række tests for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af kontraindikationer til proceduren. De er normalt sat på en separat liste. Omkostningerne ved test kan være op til en tredjedel af prisen på hysteroskopien selv.

Men private klinikker holder ofte kampagner, hvor patienten får mulighed for at gennemgå test gratis, hvis han accepterer hysteroskopi i denne medicinske institution.

Indikationer for hysteroskopi

Denne metode til instrumentforskning er forholdsvis ny. Men læger er villige til at bruge det, fordi det giver dig mulighed for hurtigt at løse mange problemer i løbet af få minutter.

Samtidig er intervention i funktionen af ​​organerne i reproduktionssystemet hos patienten minimal:

• ingen udskæringer og sømme
• livmoderen forbliver intakt;
• kort rehabiliteringsperiode.

Proceduren er foreskrevet, hvis:

• en ultralyd afsløret tumorer, som lægen klassificerer som polypper, men han har brug for afklaring af billedet;
• polypper blev fundet i nakken af ​​en kvinde under en gynækologisk undersøgelse;
• patienten er bekymret for blødning af ukendt ætiologi (men på tidspunktet for undersøgelsen blev blødningen stoppet);
• en kvinde bemærker nogen udledning fra kønsorganerne i overgangsalderen;
• gynækologen har en mistanke om kronisk endometritis (betændelse i livmoderen);
• ultralyd viste tegn på hyperplasi (overdreven vækst) af endometrium - det funktionelle lag, der foretager kønsorganets kavitet;
• præparater er i gang for IVF (in vitro befrugtning).

Nøjagtigheden af ​​forskningsmetoden er høj. Det giver dig mulighed for at foretage en diagnose i tilfælde hvor lægen er i tvivl, ikke at afgive en konklusion om sygdommens art og foreskrive passende behandling.

Gynækologer ordinerer også hysteroskopi efter en abort, spontan abort eller fødsel for at afgøre, om der er noget stykke af ægget eller placenta tilbage i livmoderhuset, der kan fremkalde akut inflammation. Når de bliver fundet, fjernes de straks.

Funktioner i kirurgi for at fjerne en polyp i livmoderen

Polier i livmoderen eller på halsen, i modsætning til myoma noder, er altid underkastet fjernelse. Årsag: Der er en mulighed for deres omdannelse til en kræft.

Dette kan ikke ske med myoma, så læger forlader ofte knuderne under observation eller udfører konservativ behandling med det formål at stoppe deres vækst. Efter overgangsalderen forsvinder myomer ofte alene.

Polyps selv passerer ikke. Disse hormonafhængige godartede tumorer vokser hurtigt og genere patienten og forårsager:

• smertefulde fornemmelser;
• blødning eller "udtværing" uden for menstruationsperioden
• infertilitet.

Hvis godartede tumorer er relativt små i størrelse, resekteres de ved hysteroskopi. Operationen kan vare lidt længere end diagnosticeringsproceduren, og tager ca. 25-30 minutter med forberedelsesfasen. Sammenlignet med andre metoder giver hysteroskopi dig mulighed for at opnå bedre resultater:

• benpolypulser, er traumet på separationsstedet minimalt;
• området af det endometriske lag under neoplasmen ekstraheres fuldstændigt, hvorved der undgås et tilbagefald;
• en grundig undersøgelse af livmoderen udføres på skærmen med en multipel stigning, hvilket gør det muligt at se alle polypper, herunder dem, der ikke kan undersøges på ultralyd på grund af deres lille størrelse og straks eliminere den.

Hvis kvinden pludselig blødgør kvinden efter at have fjernet væksten ved almindelig curettage, forhindrer hysteroskopimetoden udskrivning fra hospitalet i 2-3 dage efter operationen. Patientens tilstand er normal, hæmostatiske midler er ikke påkrævet.

Ofte i 3-4 dage, hvis polypperne var små, går kvinden allerede på arbejde og venter på resultaterne af operationen uden at blive distraheret fra arbejdsprocessen.

Hysteroskopi teknik

Operationen begynder med en diagnostisk undersøgelse. Før indgrebet taler anæstesiologen med kvinden for at finde ud af om hun har en allergisk reaktion på medicinen og hvordan hun lider af anæstesi. Lægen vælger metode til anæstesi. Det er oftest intravenøs anæstesi, hvis varighed er 20-30 minutter. Det forårsager en hurtig medicin søvn.

Derefter ligger patienten på sofaen, der minder om en gynækologisk stol. Nogle gange udføres proceduren i stolen. De ydre kønsorganer behandles med antiseptiske præparater, anæstesi er udført.

Efter at kvinden falder i søvn, starter proceduren.

1. Livmoderhalsen er fast og let udvidet, så det fleksible rør af enheden nemt kan trænge ind i testorganet. Enden af ​​dette tynde rør er udstyret med et minikamera, og billedet vises på skærmen.
2. Livmoderen er fyldt med væske eller gas - dette er nødvendigt, så foldene glattes og hulrummet er tydeligt synligt.
3. Lægen foretager en undersøgelse, bemærker placeringen af ​​polypperne. Derefter fjernes svulsten med specielle pincet, der er fastgjort til enden af ​​enheden. Til store og tætte fibrøse tumorvækst anvendes en kirurgisk sløjfe. Såret bliver behandlet.
4. Hysteroskopet fjernes, patienten placeres på en gurney og føres til afdelingen.

Så observerer en anæstesiolog hende og styrer opvågningen. Efter afslutningen af ​​anæstesien får lov til at stå op, drikke, spise.

Forberedelse til hysteroskopi

Inden du tildeler operationens dato, giver lægen en henvisning til testen. De er nødvendige, da kontraindikationer til proceduren kan findes. Så skal du vælge en anden metode.

Listen over analyser er omtrent som følger:

• et udtværn på vaginaens renhed
• blod antistof markører for hepatitis;
• bestemmelse af Rh-faktoren
• blodgruppering
• blodprøver for aids, syfilis;
• fuldføre blod- og urintest - for at udelukke en akut inflammatorisk proces
• EKG;
• røntgenbillede af brystkassen;
• Ultralyd af bækkenorganerne.

Vagens grad af renhed skal være I eller II. I andre tilfælde udføres operationen først, indtil fuldstændig eliminering af inflammation i de eksterne genitalorganer, for at udelukke infektionens indtrængning på en stigende måde.

Før operationen er der ikke behov for speciel forberedelse. Det er kun nødvendigt at spise en lys middag dagen før, og om morgenen på dagen for proceduren udelukker indtagelse af mad og væsker, så der ikke er komplikationer efter indførelsen af ​​anæstesi.

Kontraindikationer

Kontraindikationer er:

• graviditet eller mistanke om det
• enhver akut inflammatorisk proces
• ikke stoppet blødning
• stenose (indsnævring) af livmoderhalsen;
• dekompenseret diabetes.

De fleste kontraindikationer er relative, efter at de er fjernet, kan operationen udføres.

resultater

Lægen vil rapportere de første resultater til kvinden straks efter at hun vågner op i afdelingen. Han vil beskrive, hvad han har set, vil fortælle om størrelser og funktioner i de fjernede tumorer, vil give anbefalinger om, hvordan man opfører sig yderligere.

Så inden for 7-10 dage er det nødvendigt at vente på resultaterne af studiematerialet. Efter at have modtaget dem, gynækologen:

• give oplysninger om hvilke polypper der var til stede (adenomatøse, fibrøse, kirtler osv.);
• vil give en prognose for udviklingen af ​​sygdommen;
• ordinere medicin.

Desuden giver han tilladelse til at forsøge at blive gravid (eller anbefale at vente en vis periode).

Postoperativ periode

Den første dag eller to efter hysteroskopi kan observeres:

• lavere mavesmerter
• temperaturstigning op til 37⁰C;
• pletblødning.

Hvis du har smerte, kan du drikke antispasmodik. Det er ikke nødvendigt at sænke den lave temperatur, men hvis den stiger, skal man kalde en ambulance: måske har processen med betændelse i livmoderen påbegyndt - en sjælden, men stadig forekommende komplikation.

For at forhindre en sådan udvikling af hændelser ordinerer læger normalt bredspektret antibiotika med en kort kursus - i 5 dage.

Spotting vil være rigelig i starten, men med 2-3 dage vil deres intensitet falde, de vil ligne de sidste dage af menstruationen. 10-12 dage skal du bruge puden, først normal og derefter tynde dagligt, da udledningen kan svage eller svække på forskellige dage.

Indtil udgangen af ​​de følgende måneder er forbudt:

• fitness;
• pludselige bevægelser, vægtløftning;
• sexliv.

Såroverfladen på livmoderen, selvom den er lille, er der. Det er let at inficere infektionen, så hygiejnen i kønsorganerne skal være særlig grundig. Bad kan ikke tages, men det daglige brusebad er påkrævet.

Feedback om operationen

Hysteroskopi forlader normalt ikke ubehagelige minder hos patienter.

Hysteroskopi er en mini-operation, der giver dig mulighed for hurtigt og uendeligt at eliminere endometriel hyperplasi og dets oplagte manifestationer - polypper. Det er ikke nødvendigt at være bange for det: En kvalificeret læge vil udføre operationen uden negative konsekvenser for patienten.

Hvis lægen ser indikationerne for denne procedure, skal du gennemgå den: Med hjælp kan du nøjagtigt diagnosticere mange livmoderlidelser og træffe rettidige foranstaltninger for at slippe af med dem.

Yderligere oplysninger om hysteroskopi findes i følgende video.