Rubella er en akut virussygdom, som er mest almindelig hos børn under 9 år. I vores materiale vil vi studere symptomerne på denne sygdom, dets fare, mulige komplikationer og behandlingsmetoder. Og fortæl dig også, hvordan viruset er farligt for gravide kvinder.
Karakteristik af patogenet, metoder til transmission
Rubella er en smitsom sygdom, og hos mennesker er modtagelsen over 90%. Det forårsagende middel er Rubella virus. At komme ind i det eksterne miljø dør efter 5-8 timer. Desuden dør det hurtigt, når det udsættes for sollys, høj temperatur og er bange for forskellige desinfektionsmidler. Men samtidig tåler det roligt lave temperaturer - det kan forblive aktivt i flere år, når det er frosset.
De fleste rubella syge i offseasonen. Transmission sker fra en person inficeret med viruset på tre måder:
- Luftbårne, for eksempel når du kysser, nyser.
- Kontakt gennem retterne, andre husholdningsartikler.
- Transplacental, det vil sige fra en gravid kvinde til et barn.
I det første og andet tilfælde er det muligt at tale om erhvervet rubella, når nøjagtige slimhinder i mund og luftveje er "indgangsporten". Derefter kommer virussen ind i blodbanen og spredes hurtigt til alle organer. Inkubationsperioden er ca. tre uger. Men hvis viruset overføres fra moder til barn, betragtes rubella som medfødt.
Bæreren af viruset er særlig farlig i anden halvdel af inkubationsperioden, det vil sige 7-10 dage før og efter udslæt. Så hurtigt som muligt spredes det i lukkede lokaler og steder hvor mange mennesker samles.
Men så, efter at have lidt sygdommen, udgør en person en immunitet mod virussen, og tilbagevendende sygdom sker meget sjældent (med alvorlige forstyrrelser i immunsystemet).
Vigtigste symptomer på rubella hos børn
De første symptomer vises som regel ved inkubationstiden, og han plejer at fortsætte med absolut ingen tegn: nogle klager over indisposition, svaghed, døsighed.
På dette stadium kan de vigtigste tegn på røde hunde kaldes en lille stigning i lymfeknuder: først i lysken, så i armhulerne, efter ørerne.
Desuden er det værd at bemærke, at lymfeknuderne på bagsiden af hovedet er den mest ustabile til røde hunde - det er her viruset ofte forøger.
Også denne sygdom sker prodromal periode, som varer fra to timer til to dage. Karakteriseret af symptomer som:
- muskel smerte;
- mangel på appetit
- hovedpine;
- svaghed;
- ondt i halsen
- tøs næse
Efter flere dage begynder skarpe smerter i nakken at virke, lymfeknuder svulmer op til 1 cm. Derudover kan symptomer som:
- tør hoste
- forhøjet temperatur;
- næsestop.
Efter nogle få dage vises et rødligt udslæt - pletterne når en diameter på 5 mm og fusionerer ikke med hinanden. Fremkomsten af et sådant udslæt på grund af virussens virkning på kapillærerne, der er under huden. På blot et par timer dækker et udslæt hele kroppen, undtagen palmerne. Efter tre dage bliver pletterne knuder til knuder, efterhånden bliver de blege og forsvinder - arene forbliver ikke efter dem.
Udslætet kan forblive på kroppen i op til en uge, hvorefter patientens tilstand begynder gradvist at blive bedre: appetit kommer, hosten forsvinder, vejrtrækningen bliver lige, og løbende næse forsvinder. Lymfeknuder vender tilbage til deres returtilstand efter højst tre uger.
Rubella former
Hos rubella kan rubella være af to typer:
- Atypisk.
- Typisk.
Hvis rubellaen er af en typisk form, så er der et klinisk billede, som vi nævnte ovenfor, men med en atypisk form kan der ikke være udslæt og en række andre symptomer. På grund af dette er en sådan rubella farligere ud fra den manglende evne til at kontrollere frigivelsen af virussen.
Hvordan er diagnosen
Primærdiagnose er som følger:
- For det første udføres en undersøgelse.
- Barnet sendes til test.
- En generel undersøgelse af slimhinde og lymfeknuder.
Barnet skal testes for blod og urin, og hvis urinen ikke viser noget, vil antallet af lymfocytter i blodet øges, eventuelt en ESR. I fravær af udslæt kan der indgives et specielt assay, som viser tilstedeværelsen af antistoffer mod denne virus. Desuden er en sådan test bedre at tage to gange: i de første dage efter symptomstart og en uge senere.
Forskelle fra andre sygdomme
I den atypiske form af denne sygdom er symptomerne milde, derfor er rubella ofte forvekslet med andre sygdomme. Derfor er det så vigtigt at lære at skelne mellem dem. Eksterne tegn svarer ofte til sygdomme som mononukleose, skarlagensfeber.
For eksempel er denne sygdom i modsætning til mæslinger normalt ikke ledsaget af høj feber, et udslæt, der ikke forbinder hinanden, og derudover er der ingen ændring i slimhinden.
Forskellen fra skarlagensfeber er, at der ikke er blanchering af huden mellem næsen og læben, udslætet er større i diameter, vises ofte på bagsiden, men ikke på brystet, ikke på armens folder.
I modsætning til en sygdom som mononukleose, med rubella er der ingen purulent tonsillitis, er leveren og milten ikke forstørret.
Behandlingsanbefalinger
Denne sygdom hos børn går ganske let og med næsten ingen komplikationer, den eneste undtagelse er en sygdom med medfødt form, spædbørn eller børn med alvorlige patologier kan indlægges.
Der er ingen specifik behandling for denne sygdom. Læger anbefaler simpelthen:
- Overhold sengeluften i løbet af ugen.
- For at udføre vådrensning, ventilere ofte rummet.
- Giv din baby en masse drikke.
- Der er små portioner, og retterne skal være kosttilskud.
Blandt stofferne skal du vælge dem, der hjælper med at lindre symptomerne forbundet med rubella. For eksempel kan det være vitaminer med alvorlige udslæt, foreskrevne antihistaminer (for eksempel Suprastin) ved en temperatur på mere end +38 grader, som normalt er foreskrevet antipyretiske midler.
Med øm i halsen er der ordinerbare absorberbare tabletter (Lizobact), og ved nasal overbelastning ordineres vasokonstrictor dråber.
I nærværelse af en bakteriel infektion anvendes antibakterielle lægemidler.
Rubella hos børn under 1 år
Hos børn i denne alder er denne sygdom meget sjælden. Det er ret nemt at forklare: mange kvinder havde enten rubella eller var blevet vaccineret, da deres børn blev født. I dette tilfælde transmitteres antistoffer mod mange infektioner, når de ammer fra moderen til barnet, så barnet er under pålidelig beskyttelse.
Det er vigtigt at huske, at rubella hos babyer er meget farligt, da det ofte ledsages af kramper og kan forårsage udvikling af meningitis. Og sygdommen udvikler sig utrolig hurtigt. Typiske rubellaudbrud kan forekomme om blot et par timer og forsvinder straks. Derfor, hvis du ser angst, er der andre tegn på denne sygdom, bør du straks kontakte en læge.
Hvad kan føre rubella i gravide kvinder
Den farligste er intrauterin infektion. Og jo senere skete det, jo mere gunstige prognosen for genopretning. For eksempel, hvis en kvinde bliver syge inden 12 uger, er sandsynligheden for sådanne konsekvenser som:
- Fostrets død, abort.
- Abnormaliteter i udviklingen af barnet (CNS-skader, defekter i udviklingen af knoglevæv).
- Øjenskade og mulig blindhed.
- Afvigelser i arbejdet i hjertet og blodkar, såsom hjertesygdomme
Den største fare er, at denne virus hæmmer udviklingen og opdelingen af celler, med det resultat at nogle organer kan stoppe med at vokse.
Derudover kan rubella føre til føtal iskæmi på grund af vaskulære læsioner af moderkagen, og virussen undertrykker føtalimmunitet.
Efter 14 ugers graviditet er risikoen for komplikationer ikke så alvorlige, men de er stadig til stede: udvikling af psykiske lidelser er mulig, en forsinkelse i fostrets udvikling.
Hovedtegnene heri inkluderer lav fødselsvægt af barnet, utilstrækkelig reaktion på ydre stimuli.
Komplikationer og forebyggelse
Med en svag immunitet kan rubella føre til en række komplikationer (og oftest forekommer de mod bakterieinfektioner). De mest almindelige komplikationer omfatter:
- Angina.
- Bronkitis.
- Encephalitis.
Det er også mulige komplikationer i form af otitis media og endda mikardita.
Og for at aldrig opleve en sådan sygdom som rubella, er det ønskeligt at vaccinere, som udføres ifølge denne ordning:
- Første gang de laver en vaccine i en alder af ca. et år.
- Sidste gang - i 6 år.
Herefter vil barnet være resistent mod rubella. Men der er også flere andre vigtige anbefalinger, som vil hjælpe med at undgå mange infektioner og sygdomme i barndommen:
- Isolering af patienten i et separat rum.
- Personlig hygiejne.
- Tilvejebringelse af individuelle husholdningsartikler, såsom tallerkener, håndklæder.
- Gennemfører våd rengøring, lufting i rummet.
Disse enkle tips hjælper dig med at undgå at smitte andre pårørende.
